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骨折治療不當易產生多種骨不連的後果

   骨不連通常有哪些分類

    任何一處骨都可以發生骨不連,但有幾處是臭名昭著的容易發生骨不連。其原因是這些部位的血液供應差。包括:舟骨;距骨;股骨頸;第五跖骨;胫骨中下段等。     以下情況的骨折也容易發生骨不連:     骨折合並主要軟組織破壞(如開放骨折骨);     高能量損傷機制導致的骨折(如交通事故或高處墜落傷);     老年人或免疫功能低下的人;     同時合並有代謝性骨骼疾病患者的骨折。 骨折治療不當易產生多種骨不連的後果   骨折治療不當容易骨不連     發生骨折後,尤其是一些特殊部位如胫骨下段、股骨頸等部位的骨折,因骨折端營養血管受損,骨折恢復期間供血減少,如治療方法不當,更容易引起骨不連。     感染:使骨折端壞死以及營養血管閉塞,破壞骨痂形成的正常進程,骨質吸收或形成死骨,導致骨不連。     其次,治療不當使骨折端分離;不能消除骨折端不利的異常活動及應力;肌肉收縮力使骨折斷端間隙增大,如尺骨鷹嘴骨折,膑骨骨折等。開放性粉碎性骨折清創時過多地去除碎骨片造成骨缺損;骨折間隙嵌有軟組織。也都是影響骨痂連續生長愈合的不利因素。 骨折治療不當易產生多種骨不連的後果   另外,嚴重開放性骨折造成軟組織損傷,影響骨折端血運,骨不連發生率也較高,可達5%~17%。手術切開復位,因骨膜剝離過多,骨不連發生率可高於閉合復位的4倍。     由於骨不連會使骨折端負重或活動疼痛,影響正常的工作及生活,長期發展,治療和恢復難度加大。因此,建議骨折後及時到專業的醫院、骨科科室就診,在醫師規范操作及處理下,並進行術後及時的康復鍛煉,以促進骨折順利愈合,預防骨不連的發生。     治療骨不連有什麼好方法?     自體游離植骨:對小的骨缺損,采用帶皮質的松質骨植入,能起到填充和支撐作用。骨缺損行胫腓骨融合時,除在胫腓骨間植骨外,應同時在缺損處植骨。帶血管蒂骨移植:為移植提供了良好的血液循環,有利於愈合。     內固定:牢靠的內固定對骨愈合有直接關系,應用加壓鋼板固定,能使骨折端緊密接觸,增加縱向擠壓,消除骨折端的應力,有利於毛細血管的生長和爬行,促進愈合。加壓鋼板可以不用外固定,從而關節和肌肉活動早,應用普通鋼板則需石膏制動一段時間。 骨折治療不當易產生多種骨不連的後果   因長期硬化的骨活力很差,手術切除骨折端間的瘢痕,為促進骨折愈合應植骨,自體骨移植可重新激活成骨作用,刺激骨折愈合。     自體骨髓移植:自體骨髓移植在骨缺損部位有明顯的成骨作用。骨缺損區新骨形成逐漸增多,骨缺損間隙變小。自體骨髓具有來源廣泛、采取方便、操作簡便、供區並發症少、不受軟組織條件限制等優點,可謂骨不連患者的治療提供有效的恢復前提。     本文來自網絡,版權為原作者所有,如有侵犯權益,請聯絡我們刪除。
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