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股骨頸骨折術後須知七大條

  股骨頸骨折術後須知七大條:

  1、臥床期的主要訓練內容包括 A)患側下肢肌肉的等長收縮;B)患側下肢的關節被動運動;C)正常肢體的功能活動;

股骨頸骨折術後須知七大條

  2、患側下肢的關節被動運動要嚴格規范操作,且早期患側髋關節的被動運動僅限於矢狀面的運動(屈曲/伸展),禁做旋轉及內收/外展運動

  3、骨折部位:股骨頸骨折越靠近股骨頭,發生不愈合和股骨頭壞死的機率越高;

  4、年齡:中老年患者的股骨頸骨折易發生不愈合,而青壯年股骨頸骨折易發生股骨頭壞死;

  5、負重:因為股骨頸骨折容易並發股骨頭壞死,所以負重訓練的開始時間與強度需要主管醫生根據骨痂生長情況而決定,不宜過早負重;股骨頸骨折單純從骨折愈合的角度講12周以後基本上就可以負重,但因為股骨頭壞死發生較晚,減少負重應一直堅持到1~1.5年,過早棄拐活動是導致股骨頭壞死的普遍原因;

  6、錯位程度和復位質量:股骨頸骨折輕度錯位,股骨頭壞死率為15.7%,中度錯位者為35.7%,重度者則為51%,復位質量越好,股骨頭壞死發生率越低。

  7、勤復查X線片,即使骨折愈合,也要追蹤3~5年。研究表明約85%的股骨頭壞死發生在骨折後3年內,98%發生在5年以內。對於股骨頸骨折的治療和療效的評價,不能僅僅觀察到骨折愈合,而應隨診至傷後5年。如發現X線片有釘痕出現,股骨頭高度遞減和硬化透明帶等現象,表明股骨頭已有壞死先兆,應積極采取措施,防止其進一步發展;愛心提示:股骨頭壞死是要等5年才可以說基本沒有危險了。但一般出現在半年後到2年的時間。股骨頭壞死和愈合無關。骨折愈合後也可以發生股骨頭壞死。 對於年輕人的股骨頸骨折,股骨頭壞死風險尤其高。

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