跌倒是我國65歲以上老年人傷害死亡的首位原因。家有老人,作為兒女千萬要時刻警惕,努力為長輩們剔除一切危險因素,那麼如何預防老年人跌倒呢?
跌倒是我國65歲以上老年人傷害死亡的首位原因。家有老人,作為兒女千萬要時刻警惕,努力為長輩們剔除一切危險因素。
老人跌倒不可小視
目前我國50歲以上人群中患骨質疏松症約有6944萬人,每年近68.7萬人發生髋部骨折,一旦發生脆性骨折,患者無法走路,延長在家時間,身體功能下降,增加再跌倒率,如此惡性循環,致死率和致殘率顯著增加。骨質疏松嚴重時,輕微跌坐、咳嗽、噴嚏、大便用力,坐車震蕩等都有可能引起骨折。
此外,跌倒造成的腕骨骨折會讓手部失能,脊椎壓迫性骨折會讓老人產生腰痛,由於它並不像普通骨折那樣有明顯外傷,很多老年人沒有臥床休息,隨便服用點止痛藥後繼續行走,結果引起駝背、脊柱不穩、長期腰痛,到最後以致失去手術機會。
而最可怕的是研究發現,長輩因跌倒引起死亡,50%以上是因頭部或腦部傷害,老人身體機能不好,血流速度慢,逐漸形成血塊,威脅其生命及再住院率都遠比髋部骨折高。
老年人為什麼容易跌倒
生理因素:走路蹒跚不穩;觸覺減退;平衡能力下降;中樞神經系統的功能退變影響智力、肌張力、感覺、反應能力、平衡能力、步伐協同力降低,導致跌倒的風險性加大。
病理因素:骨質疏松、腦卒中、帕金森病、體位性低血壓、白內障、青光眼、癡呆、抑郁症等都是老年人跌倒的危險因素。
正常人在35歲以前,骨骼持續生長和加強,其骨質含量最多。35歲之後,骨量就開始減少,尤其是女性絕經後雌激素水平長期下降,骨質的丟失顯著增加,這也就是老年女性更易發生骨折的原因。
藥物因素:抗抑郁藥、催眠藥、抗高血壓藥、降糖藥、抗帕金森病藥等均有可能引起跌倒。
心理因素:抑郁、沮喪、焦慮等與社會的隔離均致思想分心影響行走和平衡能力而增加跌倒的危險性。
環境因素:較暗的燈光,濕滑、凹凸不平的路面,在路途中的障礙物,家中家具不合適的高度和擺放設置,樓梯台階,衛生間沒有把手等都可能增加跌倒的危險。
如何預防老年人跌倒
調整環境:家中家具物品合理擺放,去掉易絆腳的物體。臥室、衛生間、淋浴房和走道等處應有明亮的燈光照明,不允許擺放障礙物。注意保持地板干燥,發現地板有水隨時擦干。
生活起居防意外:比如洗澡水溫度需適宜,如果水溫過高,洗澡的時間又過長,會引起虛脫而跌倒;衛生間需准備一個舒適的凳子坐著穿褲子;大便時不能過猛用力,不能久蹲,更不能猛然站起,以免突然腦缺血而跌倒;清晨起床不能剛睡醒就一躍而起,尤其是使用安眠藥或降藥後極易發生體位性低血壓而跌倒。
活動要安全平穩:負重、爬高處取物,可請兒女幫忙;外出行動應請兒女陪同,夜晚不要到環境不熟、道路不平的場所去,必要時可使用拐杖;坐車時盡量坐前排,並抓好扶手避免劇烈顛簸、突然起步或突然剎車;將彎腰提東西的習慣改成蹲下“端”東西;養寵物的老年人,在帶寵物出去散步時,盡量選擇不要太嘈雜的地方,不要跟著寵物跑。
打太極拳:“太極拳術以分虛實為第一義”。正如人的走路,左腳實則右腳虛,右腳實則左腳虛,一前一後、一虛一實,邁步前進。習拳者久經鍛煉,更能應付緊急。如前腳踩於香蕉皮,必然打滑虛空,後腳坐實,就如樹根緊扎大地不為所倒。再有,久練太極拳者拳架特低,根據物理重心低則穩,就更不易摔跌了。
膳食補鈣
補充鈣劑要首先評估攝食中鈣含量以及個體基礎狀況,不同人群要考慮不同鈣劑種類。我國營養學會制定成人鈣攝入推薦量為800mg/d(元素鈣),絕經後女性和老年人為1000mg/d。超大劑量補鈣會增加組織異位鈣化和結石形成等不良後果的風險,膳食鈣是安全有效的最佳鈣源。
維生素D還能防摔倒
一項納入4100例非臥床患者的研究表明,隨著體內維生素D水平的合理增高,受試者從坐位至站位的時間縮短。還有研究表明,血清25(OH)D的水平與行走速度正相關。也就是說,維生素D對維持肌力與跌倒密切相關。