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骨折概述

  疾病概述

  骨骼由於意外事故或暴力造成斷裂,稱為外傷性骨折,原有病變,即使在極輕微的外力下即可引起的骨骼斷裂,稱為病理性骨折。依據骨骼的程度,可分為完全性骨折和不完全性骨折。暴力或車禍引起的骨折還易引起傷肢的肌腱損傷、神經損傷、血管損傷、關節脫位,嚴重的還可引起內髒損傷、休克甚至死亡。骨折端穿透皮膚與外界相通時,稱為開放性骨折,容易繼發感染。

  診斷要點

  一旦發生外傷或暴力事故時,在受傷的肢體可產生疼痛、腫脹和瘀斑。傷肢部分或全部失去功能,嚴重可產生畸形,如縮短、旋轉、扭曲等,當檢查時可發現在不應該活動處可產生活動(即假關節),當移動患肢偶爾也可聽到骨斷端相互摩擦的聲音,這些都是有不完全和完全性骨折的症狀。

  此時,更應關注的是檢查患者的神志、心跳、呼吸、脈搏等生命體征以確定是否存在大出血、休克等嚴重征象,以及骨折是否會引起臨近器官的損傷,導致並發症,如盆骨骨折並發尿道膀胱或直腸破裂;肋骨骨折並發氣胸、血胸;肢體骨折可並發大血管、神經斷裂等,然後再檢查局部傷情。

  治療建議

  發現嚴重的外傷事故應及時打電話求救,檢查生命體征,必要時采取臨時急救措施,包括保持呼吸道通暢,傷肢臨時固定,傷口止血,有大出血的骨折應用干時不可隨意搬動患者,以免出現脊神經損傷而癱瘓,正確的方法是由幾個人一起托起放在平整的木板擔架上,盡快送醫院急診處理。

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