在連續加班一周後,經常伏案工作的楊先生開始心悸、胸悶、頭暈、肩背疼痛等,聽人說可能是冠心病引發心絞痛,他趕緊去醫院做了冠狀動脈造影檢查,但未發現異常。最後做了頸椎的相關檢查,被確診為交感神經型頸椎病。
“頸椎病患者除了常見的頭暈、手麻、肩背酸脹等症狀外,也可出現心前區疼痛、心悸、胸悶以及心電圖改變,比如交感神經型頸椎病患者。”鄭州市第二人民醫院骨科一病區主任孫曉堂介紹說,楊先生就是因頸椎的病變引起交感神經的心上、中、下神經受刺激,導致頸交感神經綜合征,從而對冠狀動脈產生反射性影響,出現心悸、胸悶和類似心絞痛等症狀。
“臨床上,對原因不明的心前區疼痛、心律失常伴有頸椎病症狀者,如果在抗心絞痛和心律失常治療無效時,應考慮交感神經型頸椎病。”孫曉堂說,確診後首選頸椎牽引療法,但須在專業醫生的指導下進行。正規保守治療半年以上仍然無效,需考慮手術治療。
在預防頸椎病方面,孫曉堂建議,睡眠時頸部應枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略後仰,習慣側臥位者,應使枕頭與肩同高;不要躺著看書,不要長時間將雙手放在頭上方;伏案工作持續一個小時就應活動頸、腰部;平時可做頸椎保健操。