頸椎病如何進行推拿治療?推拿是一種物理治療方法,也是頸腰椎病最常用的治療方法。推拿可以緩解頸肌高張力狀態,調整頸椎節段異常位移或成角,降低椎間盤內壓力,增加靜脈淋巴回流,促進軟組織損傷性炎症的吸收,改善頸椎管內外的高應力狀態和神經根張力,減少或消除神經、血管的機械性壓迫和刺激,恢復頸椎動靜力平衡。
適應症:
(1)頸型頸椎病。
(2)神經根型頸椎病:受患的椎間孔前後徑為過分狹小者。
(3)脊髓型頸椎病:c3~c7矢狀徑比值的平均值大於0.75的患者。
(4)椎動脈型頸椎病:椎動脈未明顯狹窄或椎動脈扭曲不明顯者。
(5)交感神經型頸椎病。
操作方法
(1)患者正坐,醫者站於患側背後,施按揉法於風府、肩中俞穴、肩外俞穴、天宗穴、舒筋通絡、使頸部痙攣的肌肉得以放松。
(2)接上式,醫者施滾法於頸項肩背部,以斜方肌為重點。施術3~5分鐘後,醫者一手扶頭頂,一手施滾法於頸胸椎部,在滾的同時,配合頸椎屈伸被動運動3~5次。接著滾頸和患肩部,配合側屈被動運動3~5次。
(3)坐位,醫者立於患者側後方,一手扶頭,一手施拿法於鳳池、風府穴、肩井穴以舒筋通絡,緩解痙攣的肌肉。
(4)正坐,醫者立於患者側方,一手虎口托住患者枕部,一手以肘部托住患者下颌,手掌環抱患者頭部,向上牽拉,進行牽引。
辨證加減
(1)神經根型:上肢酸痛發麻加滾上肢部,並按揉曲池、拿合谷。
(2)椎動脈型加按揉風池、風府、翳風諸穴。
(3)交感神經型加拿頭部五經,推橋弓穴,掃散兩側少陽經,頭面部抹法,橫擦前胸至腹部,理五指節,拿腋下等。
注意事項
(1)頸椎病的推拿治療,手法要輕柔,尤其在做被動運動時,更應緩慢而行,以免發生意外。
(2)治療時,要密切觀察患者的反應,交感型若頸動脈窦過敏,要避免對其刺激,以免造成反射性低血壓。
(3)脊髓型療效較差,有手術適應症者當及早手術治療,避免贻誤治療時機。
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