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脊髓型頸椎病是隱形殺手

  走路不穩、握物無力是先兆

  脊髓型頸椎病是指頸椎退變所致的椎管狹窄或椎間盤變性突出、椎體後緣骨刺、黃韌帶肥厚及鈣化、後縱韌帶鈣化等凸入頸椎管,對頸脊髓造成直接壓迫刺激;或者因頸脊髓的某一節段缺血變性,並以慢性進行性四肢癱瘓為特征的頸椎病。

  走路不穩和握物無力是脊髓型頸椎病的最早出現症狀。逐漸出現雙側或單側下肢疼痛、麻木、僵硬發抖、無力,常有踩棉花感。重者下肢痙攣,行走困難,易跌跤,甚至臥床不起。病情發展多可出現雙側上肢的感覺及運動障礙,如疼痛、麻木、酸脹、燒灼感、無力及活動不靈活等,甚至不能做端碗、系紐扣、執筆、拿筷子等動作。晚期可有便秘、排尿困難、尿潴留或尿失禁等症狀。

  對中年以上患者,有肢體麻木及運動功能障礙,出現病理反射體征,症狀時好時壞,慢性進行性加重,應考慮本病。X線片檢查可見頸椎骨質增生,椎體後緣有明顯的骨刺突向椎管內,椎間隙狹窄,椎間孔變小等頸椎退行性變;頸椎CT測量椎體與椎管矢狀徑比值在1:0.75以下,椎管矢狀徑絕對值小於13mm;頸椎MRI見脊髓呈葫蘆串珠樣改變、多節段蟲蝕樣改變或T2加權脊髓內異常高信號即可確診。

  中、青年人不會得脊髓型頸椎病?

  脊髓型頸椎病多發於老年人,這是不爭的事實。但目前到醫院診治的頸椎病患者中,中青年人越來越多。生活節奏的加快,工作的壓力增大,中、青年人經常加班埋頭進行電腦操作。頸椎長時間保持著不良姿勢,久而久之易患脊髓型頸椎病。

  害怕手術,錯失最佳手術時機

  有些脊髓型頸椎病患者,由於害怕手術一再延誤到醫院就診,不聽醫生的勸告,想到手術的難度和風險,就知難而退。等到病情逐漸加重而願意手術時,則由於年邁,又同時患有高血壓、糖尿病和冠心病而不能耐受手術。時間越久,受壓的脊髓發生不可逆性變性,此時即使接受手術治療,一般術後恢復效果差,導致終生殘疾。

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