頸椎先天性畸形可以產生頸部椎管狹窄，許多研究表明，頸部報管矢狀徑狹小與頸椎病發病有密切關系，是脊髓型頸椎病的前置因素。
頸椎結構的異常，導致內平衡失調及運動點移動。以頸肋為例，由於頸肋或第七頸椎的橫突肥大，增強了第七頸椎的穩定性，使頸椎的活動點上移，增加了第六及第五頸椎的受損機會，所以頸椎病多發生在頸5、頸6，而極少發生在頸7與胸1之間。椎體或棘突融合多見於頸2、頸3或頸3、頸4，融合以下椎體的活動度必然增大，產生高應力點，創傷機會也增多，這是頸椎病常見於頸5、頸6的又—因素。
