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交感神經型頸椎病表現

  交感神經型頸椎病的臨床表現主要有以下幾個方面

  (1)五官症狀:

  1)眼部:有交感神經受刺激的症狀(眼球脹病、怕光、流淚、視物模糊、視力減退、瞳孔擴大、眼險無力、眼前冒金星、飛蚊症等)和交感神經麻痺症狀(眼球下陷、眼險下垂、眼睛干澀、瞳孔縮小。

  2)鼻部:鼻咽部不適、疼痛、鼻塞或有異味感等。

  3)耳部:耳鳴、聽力減退,甚至耳聾。

  4)咽喉部:可有咽喉部不適、發干、異物感、暖氣以及牙痛等症狀。

  (2)頭面部症狀:

  頭痛、偏頭痛、頭沉頭暈、梳部或頸後部疼痛,以及面部發熱、充血、麻木等症狀。

  (3)血管運動障礙:

  1)血管痙攣症狀:肢體發涼、發绀、發木、疼痛、水腫,以及皮溫降低。

  2)血管擴張症狀:指端發紅、燒灼、疼痛、腫脹等。

  (4)神經營養及汗腺功能障礙:

  皮膚發绀、發涼、干燥、變薄、多汗或少汗,毛發過多,或毛發於枯、脫落,指甲干燥無光澤,以及營養性皮膚潰瘍等。

  (5)心血管症狀:

  心慌、心跳、心律不齊、心前區疼痛,陣發性心動過速、血壓時高時低。

  (6)其它症狀:

  可有惡心、暖氣、胃院不適、疼痛、大便溏洩或便秘、尿頻、尿急、淋漓不盡,以及閉經等。不少病人還有失眠、多夢、心情煩躁、易於沖動等情志症狀。單純交感型頸椎病少見,而且診斷困難,一般均根據上述植物神經功能紊亂的表現,頸椎活動和姿勢對症狀的影響,頸椎有退行性變,如推間隙狹窄,鉤椎關節不對稱、增生,小關節錯位,稚間孔狹小以及骨刺等,並除外其它類似疾病,即可作出初步診斷。必要時行星狀神經節或頸上交感神經節以及高佼硬膜外封閉,有助於診斷。對於伴有根型或髓型頸椎病和體征者診斷較易。

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