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春夏之交 老年人謹防肩周炎

  肩周炎俗稱凍結肩,是中老年人的常見病、多發疾病,很容易受天氣變化影響。目前正是春夏交替之時,“老天爺”時而狂躁,時而溫順,時冷時熱,老年人一定要隨時關注天氣變化,適時添加衣物,以免受涼而誘發肩周炎。專家表示,風寒的侵襲、急慢性勞損、慢性非特異性炎症都會引起肩周炎,因此,春夏之交要注意肩部的保暖,建議女性外出隨身帶一條披肩。

春夏之交 老年人謹防肩周炎

  中老年患者最常見

  立夏之日,天氣格外炎熱,家住靜安路的陳婆婆去買菜,回家後汗水浸濕了後背,她立即打開電扇,一陣猛吹。當天夜裡,陳婆婆的右側肩膀有些疼痛,以為是睡覺姿勢不正確,未引起注意。不料,越來越痛,兩天後,連梳頭都困難,這將陳婆婆嚇壞了。家人立即帶她去醫院,經醫生檢查告知,陳婆婆穿著濕衣服直吹電扇,導致肩周炎犯了。

  “陳婆婆原本就有長期的肩部勞損,這一次因為寒氣、濕氣侵襲機體,受涼導致肌肉和血管收縮,誘發舊疾。”成都市第三人民醫院康復醫學科主治醫師高參說,肩周炎是肩關節周圍炎的簡稱,俗稱凝肩。肩周炎是一種常見、多發的中老年疾病,大多發生在40歲以上,女性多於男性,左側多於右側,也有兩側先後發病的情況。

  “造成肩周炎的原因很多。”成都市第三人民醫院骨科主治醫師梁炜說,由外部創傷、肩關節周圍肌腱黏連、運動時牽拉扭傷、肩部受寒,以及長期肩部勞損都有可能導致。肩周炎通常是因為長期肩膀受力,造成肩關節周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關節囊等軟組織損傷,從而出現局部的疼痛、黏連,從而影響肩關節的活動。

  受涼是罪魁禍首“肩周炎疼痛的特點是,白天較輕,夜間加重,遇熱較輕,著涼加重,抬胳膊時較重,放下較輕。”梁炜表示,肩周炎發病率僅次於頸椎病,中老年患者一定要引起重視。該病初期般是肩膀某一處痛,不少老年人自我診斷是勞累所致的短暫性疼痛,並不在意。隨著病程延長,疼痛范圍擴大,引起肩關節活動受限,就自行服用止痛藥。只有等到後期日常生活如吃飯、梳頭、拿東西、脫穿衣服、玩電腦、睡眠等活動都受到影響時,才選擇就醫,“事實上,此時已經給治療增加了難度,將延長治療時間。”

  “受涼是誘發肩周炎的主要原因。”梁炜表示,目前,早晚溫差較大,忽冷忽熱的情況下,老年人抵抗力差,不及時添加衣物,或睡覺夜涼,手臂露在外面,導致肩膀受涼都易誘發肩周炎。

  專家建議,肩周炎患者,夏季來臨,外出回來後,不要馬上對著空調、電扇猛吹;洗完澡後,要先擦干身體後再吹空調、電扇;開空調睡覺時,不要裸露肩膀,更不要鋪張涼席躺在地板上。睡覺時,空調風盡量向上吹;女性盡量隨身帶一條披肩,逛商場、坐車時可以披。

  醫療體操既預防又治療“創傷性的治療更容易導致肩周炎再次損傷,因此沒有明確的器質性損傷下,不建議手術治療。”高參解釋,肩周炎的主要臨床特點是肩關節疼痛和僵硬,因此在康復治療方面主要是緩解疼痛和恢復關節活動性。臨床治療中,醫生會根據患者的情況進行測評,然後制定出一套合適的治療方案,例如局部制動、痛點封閉、理療等的康復療法。此外,患者也可以通過練習下面一套醫療體操,來達到治療肩周炎的目的,同時加強肩關節肌肉的鍛煉也可以預防和延緩肩周炎的發生和發展。

  手指爬牆:患者面對牆壁站立,用患側手指沿牆壁緩緩向上爬動,使上肢盡量上舉,到最大限度,在牆上作一記號,然後再徐徐向下回原處,反復進行,逐漸增加高度。患側靠牆站立,上肢外展,沿牆壁手指向上方爬行,余同上。

  背動作:患者雙手交叉於背後,掌面向上方,左右牽拉並進行有節律的上下移動。

  抱頸:患者雙手交叉抱住頸項,相當於雙耳垂水平線,兩肘臂夾住兩耳,然後用力向後活動兩肘,重復進行。

  旋肩:患者站立,患臂自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向後劃圈,幅度由小到大,反復數遍。

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