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肩周炎與其他疾病的鑒別

  肩周炎與其他疾病的鑒別

  1、肩峰撞擊綜合征

  肩關節是人體活動度最大的三維運動關節,由一個肱骨頭、肱骨頭的吸盤(關節盂)和圍繞他周圍的肌肉與肌腱、關節囊組成。隨著年齡的增大,肩峰(肩胛骨的前緣,在肱骨頭的上方)下骨質增生和滑囊等軟組織肥厚,造成肩峰下間隙的狹窄,使肩袖組織容易在肩關節上舉的過程中受到肱骨頭和肩峰的積壓,產生疼痛導致肩峰撞擊綜合征。

  肩峰撞擊綜合征在年輕的運動員和中年人中比較常見。肩峰撞擊綜合征的主要表現為肩部疼痛,夜間疼痛,痛醒,影響睡眠:難以指出明確的疼痛部位:手臂舉過頭困難。

  2、頸椎病

肩周炎與其他疾病的鑒別

  頸椎病,為頸神經根,頸髓,交感神經,椎動脈受刺激或壓迫引起。肩周炎是肩肱關節囊及其周圍韌帶,肌腱和滑囊的退變引起的慢性非特異性炎症。主要鑒別點為:頸椎病的病變在頸椎;肩周炎在肩肱關工內外的軟組織。

  頸椎病的活動受限在頸椎;肩周炎活動受限在肩關節。肩周炎的肩關節造影可見關節囊收縮變化;頸椎病則無此變化。肩周炎在肱二頭肌增加張力的位置可引起疼痛;頸椎病則無此特點。

  那麼,如何有效預防肩周炎

  長期伏案工作者應定時改變頭部體位,加強頸肩部肌肉的鍛煉。工作或看電視45分鐘後,做“點點頭”、“仰仰頭”、“搖搖頭”等運動,既可緩解疲勞,又能使頸項韌帶發達,從而有利於頸段脊柱的穩定性,增強頸肩順應頸部突然變化的能力。還可以試著雙手抱頭把頭往後仰,或緊貼著牆面直立做頭後方頂牆的動作,重復做兩三次,這些簡單的動作可以使肌肉的疲勞瞬間得到放松。

  此外,再介紹一些很簡易的頸肩痛的自我保健方法,如每日用熱水袋溫敷頸椎及患肩,洗澡時用熱水沖洗頸部,這些小措施可以很好地放松頸部肌肉。再者,每天慢跑或快走,哪怕下班時少坐一兩站公交車,都可以很好地放松頸椎及肌肉,對於預防頸肩痛也是非常有效的。

  另外,特別要注意頸肩部保暖,避免頭頸負重物,避免過度疲勞,坐車時不要打瞌睡,避免頸部正對空調風口或直吹電風扇,可以預防頸肩痛、頸椎病的發生。

  有的人晚上睡了一覺後反而感覺脖子非常不舒服,這也是一種頸椎的慢性勞損,頸部在睡眠時沒有得到充分放松,頸部肌肉處於持續牽拉狀態、還在工作有關,所以應及時調整枕頭的高度。選擇枕頭的基本標准是平臥位枕到頸部後面,高度接近於肩部的寬度。軟硬度可根據自己頸椎的生理曲度來選擇,總的原則也是最簡單的原則就是讓自己感覺舒服。

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