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冬春季節應防范肩周炎

  “這肩膀怎麼這麼痛啊!”每到冬春更替的季節,一些中老年人總是在抱怨肩膀酸痛,搞得心情都不好。專家指出,這就是肩周炎惹的禍。50歲左右的人比較常見,但辦公室的工作人員由於長期伏案工作,肩部的肌肉韌帶處在緊張狀態,因此,現在肩周炎在50歲以下人群中也不少見。就肩周炎的防治,記者日前采訪了山東武警醫院主任。

  叢主任介紹說,肩周炎是肩關節周圍炎的簡稱,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎症。中醫學認為,本證屬於“痺症”的范疇,人到50歲左右,肝腎精氣開始衰退,氣血不足,血脈運行遲澀,不能濡養筋骨,筋脈失其所養,血虛生痛,營衛失調,筋脈拘急而不用。此外,本病的發生與風寒濕三邪的侵襲有關,風寒濕邪客於血脈筋肉,血受寒則凝,使筋脈失養,脈絡拘急而疼痛,關節屈伸不利。又因患病後肩關節僵硬,活動受限,好像凍結了一樣,所以又稱“凍結肩”、“肩凝症”。冬春季節是肩周炎的好發季節。

  肩周炎可分為原發性和繼發性兩種,原發性肩周炎的發病原因多是由於人體發生退行性改變,關節周圍骨質增生,滑膜液體分泌減少,肌肉、肌腱、韌帶、關節囊之間摩擦加大,造成無菌性炎症,出現組織下滲出水腫,刺激周圍神經而出現疼痛。患者由於疼痛,肩關節活動減少,日久導致肩關節周圍的肌腱、韌帶與關節囊之間形成粘連,出現肩關節活動障礙。繼發性肩周炎主要是因肩部及上肢急性創傷後長期固定而誘發,如鎖骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨骨折、肩關節脫位、肩袖斷裂等。

  肩周炎的主要症狀是肩關節疼痛和關節功能活動受限。本病發病緩慢,大多數患者多在肩部疼痛劇烈,嚴重影響睡眠後來醫院就診,此時肩關節粘連已經形成,治療起來相對困難,療程也相對較長。因此希望大家一旦出現肩部疼痛症狀應及時就診,以免贻誤病情,增加自身痛苦,加大治療難度。

  肩周炎的治療,主要以保守治療為主,多采用推拿、理療、中藥外用熱敷等治療方法。此外需要提醒大家,治療肩周炎一定到正規醫院、找專業的醫生治療,因為肩周炎粘連在松解過程中需要被動活動肩關節,如不能掌握解剖知識,盲目粗暴用力,會造成肩關節肌腱、韌帶的斷裂或撕脫性骨折。

  在積極治療肩周炎的同時,進行正確的自我康復訓練也非常重要,如用健手帶動患肢進行向上、向前後、抱頭等各方向動作;用患肢爬牆摸高,或手抓單槓利用自身體重牽引;用健手大拇指,按壓疼痛點,然後搖患肩關節順、逆時針方向轉圈各30次以上;拉吊環、打乒乓球、打羽毛球等,對肩周炎均可以起到良好的預防和治療作用。

  對於肩周炎的預防,叢主任說,“未病先防,已病防變”一直是中醫的精髓,尤其患有頸椎病、糖尿病和身體瘦弱的朋友更應注意肩關節的保護。肩周炎的預防首先應注意避免風寒濕邪的侵入,冬季應注意頸肩部保暖,尤其夜間應把肩部蓋嚴。夏季天熱時應避免空調、風扇直吹頸肩部。做體操等運動,活動四肢關節可以預防肩周炎,游泳是預防軟組織損傷的最佳運動方式。當前有很多喜愛乒乓球、羽毛球運動的朋友,因運動前准備活動不到位,運動中用力過猛,運動時間過長等,造成肩關節損傷及其他軟組織損傷的也不占少數,望大家能科學運動,如有不適應及時就診

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