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蒙藥結合針刺治療肩周炎

  肩周炎是肩關節周圍軟組織的無菌性炎症,臨床表現為肩關節部疼痛、牽扯,肩關節活動受限,上臂不能上舉、後伸,常常影響人們的工作和生活。

  根據患者臨床症狀及體征在明確肩周炎的診斷後,給予蒙藥通經活絡、祛風散寒、止痛、燥濕之達敖德·鬧日沖13~17丸,以勝登-4湯3克為飲送服,早、晚各服1次。取患者坐位於雙側足三裡下尋找敏感點,無敏感點用條口穴代之,皮膚常規消毒,一船是右取左,左取右。用26號針直刺透至承穴,取強刺激手法,以患者能夠忍耐為度,留針10~15分鐘,中間行針2~3次。針刺治療後,可根據具體情況在局部亦可加用拔罐法,術後忌風寒。

  典型病例:患者李某,男性,38歲,因右肩部疼痛、活動受限1個月,加重1周就診。追問病史,曾有受雨淋和受風寒濕及肩部疼痛史。近幾年,每次發病,均采用外貼風濕膏、內服鎮痛及抗風濕的中、西藥物治療,末見明顯療效。1月前,因酒後再度受寒,引起舊病復發,不能穿衣、梳頭、洗臉等,工作和生活受到極大影響。查體:右肩關節無紅腫、變形,肌肉無萎縮,肩關節及肩胛骨上端有明顯壓痛,肩關節局部及右上肢有較明顯的發涼感。右肩關節X線攝片:無明顯肩關節骨質改變。根據其症狀、體征及病史,給合蒙醫的四診,診斷為肩關節的“希日烏蘇”病即肩關節周圍炎,治療上首先選擇針刺予以止痛、通經活絡治療。在患者左下肢足三裡下尋找敏感點,取26號針(為增強針感),作皮膚常規消毒,直刺透向承山穴,強刺激,間隔5分鐘行針1次,同時囑患者活動肩關節,約10分鐘患者自覺右肩關節內有溫熱感,並向手部放散,疼痛頓減,拘攣感消失。20分鐘後出針,症狀、體征完全消失,肩關節活動如常,告愈。為鞏固療效,防止復發,於每日早晚各服達敖德·鬧日沖15丸,以姜、紅糖水、溫白酒為引送服,給予15天的藥量。隨訪3年,再未復發。

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