腱鞘炎的臨床表現有哪些？腱鞘是一種保護肌腱的滑膜鞘，可支持韌帶，避免骨骼和其他組織對肌腱的摩擦和壓迫，從而使肌腱有充分的活動度。因肌腱在腱鞘上較長時間的過度摩擦後，滑膜呈現水腫、增厚、滲出等炎症性變化，反復創傷或炎症遷延日久以後，則會出現纖維結締組織增生、粘連、增厚等變化，腱鞘管的壁增厚，肌腱與管壁之間可有索狀粘連，肌腱受到增厚的鍵鞘壓迫並呈葫蘆樣腫大，當肌腱通過狹窄的骨纖維管道即發生交鎖或彈響症狀，這就是狹窄性腱鞘炎。腕、手部常見的狹窄性腱鞘炎，根據發病的具體部位有撓骨莖突部狹窄性腱鞘炎，指屈肌腱腱鞘炎、桡側伸腕肌腱周圍炎等。本病多見於手工操作者，女性大於男性。
【臨床表現】
1.桡愛莖突部狹窄性鍵鞘炎 主要表現為撓骨莖突處局限性疼痛，起病緩慢，逐漸加重，拇指無力，伸拇受限;腕部若向尺側方向運動則疼痛加重。
撓骨莖突部位有輕度腫脹、壓痛，握拳尺偏試驗陽性為本病特有體征。
2.指屈肌腱腱鞘炎(彈響指或扳機指)本病早期僅於晨起或工作勞累後手指活動受限，掌指關節的掌側有局限性疼痛或酸痛。隨著腱鞘狹窄和肌腱受壓呈葫蘆狀膨大，當肌腱滑動時，膨大部分不能或難以通過狹窄的腱鞘，手指則停留在伸直位或屈曲位而產生交鎖現象，若用力推扳使肌腱膨大部分強行擠過狹窄的腱鞘，則發生扳機樣的動作或彈響。
3.桡側腕伸肌鍵周圍炎 腕背部疼痛，前臂伸側下1/3撓面腫脹隆起。
桡側伸腕肌壓痛，並見該肌腱呈條索狀腫脹，於前臂伸側下1/3處可發現捻發音。
腱鞘炎患者要注意局部保暖，勞逸適度,認真治療，積極配合一般多能通過保守治療獲得痊愈。對頑固無效者可考慮局部封閉或者手術治療。
