不知什麼時候開始，腰疼這個常見的症狀就成了腰椎間盤突出症的代名詞。一提到腰疼，很多人就說是得了腰椎間盤突出症，一窩蜂跑去做理療按摩，嘗試各種治療手段。其實，腰疼這個非常常見的症狀背後，其實有很多原因。
腰疼背後比較常見的疾病是腰椎間盤突出症。孫鳳龍教授說，在所有腰疼的疾病當中，腰椎間盤突出症占到20%左右。第二位的腰疼病因就是腰椎小關節紊亂綜合征，這個疾病可能很多人沒聽說過。
腰椎後方的關節突組成腰椎小關節，這些小關節表面上有軟骨覆蓋，裡面是關節腔，關節腔的周圍又有關節囊包著，內層“襯裡”是滑膜，分泌有利於關節運動的滑液。之所以會發生小關節卡壓，就是因為當腰椎前屈、後伸或旋轉的時候，這些腰椎小關節都是在運動的。而劇烈的運動就可能讓腰椎的這些小關節發生錯位，進而引起腰椎小關節紊亂綜合征造成腰痛。這種腰疼很劇烈，疼的都不敢翻身。
其它造成腰椎間盤突出症的原因，還有局部的炎症、腫瘤、外傷等等。所以，不要一腰疼就自己給自己診斷“腰椎間盤突出症”。
真相二：腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症也不是一回事兒
在做完檢查拿到報告後，經常會看到“腰椎間盤突出”這個診斷結果。“腰椎間盤突出”和“腰椎間盤突出症”雖然只是一字之差，卻是兩碼事兒！
腰椎間盤由兩部分組成（如上圖藍色部分），一個是纖維環，另外一部分是髓核，髓核裡的主要成分是水。新生兒的髓核當中90%以上都是水分。而老年人的髓核中，水分占的含量就很低了，70%都不到。隨著年齡的增長、椎間盤水分的丟失、體重的增加，以及不可避免的從事一些劇烈活動，都會造成髓核的老化和椎間盤的退變，進而導致腰椎間盤突出。
所以腰椎間盤突出是一個生理現象，在CT和核磁上看有腰椎間盤突出，並不說明您有腰椎間盤突出症，它還沒有進展成一種疾病。而腰椎間盤突出症是病，需要治療。但如果已經腰椎間盤突出了，那就要開始保護好自己的腰，再往下發展可能就是腰椎間盤突出症了。
真相三：很少有人清楚，腰椎間盤突出症真的不僅僅是腰疼
腰椎間盤突出症的好發年齡主要在20-50歲，屬於腰椎間盤自然退變的過程。
它的症狀並不只在腰部，典型的腰椎間盤突出症不僅會出現腰疼，還會同時出現單側或雙側下肢的放散痛。所謂放散痛就是像過電一樣的痛感。可以放散到小腿的前側、內側、外側，足部足底或者是足背，甚至到拇指。患者常說，就像是腿後面有一根筋串著疼，一直串到小腿或者足部。所以，如果您只是單純的腰疼，沒有任何下肢疼痛和足部疼痛，就不是腰椎間盤突出症導致的。
腰椎間盤突出症在急性期，腰腿痛會一直持續，會影響站立。休息之後會得到緩解。如果不及時治療，到了後期嚴重之後會有腰肌萎縮的情況出現，這個比例大概占到5%-10%。甚至是影響大小便和性功能。
自我鑒別腰椎間盤突出症有四招
1
自我咳嗽法：平臥或者站立時候使勁咳嗽一聲，如果這種過電一樣的放散痛，能從腰部或者臀部一直串到下肢小腿，就可能就是腰椎間盤突出症。
2
他人按壓法：在趴著的狀態下，請周圍的人在你的腰部進行多點廣泛的按壓。即使沒有腰痛，但按壓到某一個地方出現了下肢放散痛，那也有可能預警腰椎間盤突出症。
3
抬腿法：平臥時把一條腿直著繃起來。如果這條腿抬高受到限制，同時出現這條腿的放散痛疼，也有可能是腰椎間盤突出症。
4
休息法：這種辦法不是很常用，這是指當出現腰疼之後嚴格臥床休息7-10天，如果腰疼伴有腿疼且出現緩解，就可能是腰椎間盤突出症了。
真相四：還有個詞叫“腰肌勞損”，但西醫中沒有這種病
雖然腰椎間盤突出是個自然生理現象，但平時多注意保護它，是能夠延緩腰椎變老的。70歲的人也可以有60歲的腰椎。
1、正確的姿勢非常重要，具體什麼樣的姿勢對腰的負重最大？哪種最小？看看下面這張圖吧。
2、加強腰部周圍肌肉的力量，才能對腰椎進行一個良好的保護。平時鍛煉的好處一個是在於能夠加強你抵抗外力的作用，減少受傷的機會，另一個就是能夠促進椎間盤的營養代謝，促進它的新陳代謝，減緩衰老過程。
3、飲食上要增加高蛋白高纖維的食物（“三高”患者應遵醫囑權衡飲食結構），禁煙禁酒。寒冷季節注意腰部不要著涼。
4、避免外傷。主要是指盡量避免對抗性的運動，還有一些競技性的運動，做好身體防護防止腰椎外傷。在日常生活中搬東西也要注意姿勢，這些不良姿勢會加重腰椎負擔，容易造成外傷。
