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教你如何鑒別腰椎突出和腰肌勞損

  我們經常會把腰椎間盤突出和腰背肌勞損弄混,不知道如何區分,以下有三招教你如何區分:

  區別一、壓痛點是中間還是兩邊

  腰背肌勞損:通常腰椎棘突間無壓痛,而腰背肌局部有壓痛,即在遠離背部中線的腰背部兩邊的肌肉。尤其對於疼痛部位講不清楚具體位置、按壓也無明顯壓痛點的情況,更可能是腰椎間盤導致的腰背痛,專業稱腰椎間盤源性腰背痛。腰背肌勞損表現為酸脹感性疼痛,甚至是劇烈疼痛。

  腰椎間盤突出:對於純腰痛的患者而言,部分腰椎間盤突出病人的棘突或棘間隙有壓痛,壓痛點主要位於棘突旁,距離中線1.5-3cm處,即背部中間。壓痛時,可出現沿神經根走行的下肢放射痛。腰椎間盤源性腰痛表現為隱隱作痛。

  區別二、活動是否受限

  腰背肌勞損:患者腰部活動度一般影響不大,通常是早晨起床或久坐起立時,腰背痛誘發加劇,相反活動開來後可明顯緩解。

  腰椎間盤突出:患者往往出現向前、後、左、右等至少一個方向的彎腰困難。

  區別三、有無腿痛

  腰肌勞損:通常只有腰痛

  腰椎間盤突出:腰椎間盤突出的疼痛分為三種,一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。由於腰椎間盤突出多發生在腰4/5和腰5/骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛,或有的從臀部開始,逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾的腿痛。

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