腰痛是一個非常常見的病症，有人天氣一涼、刮風下雨就會腰疼；有人一坐下就腰疼，走路、躺著都沒事，就是不能坐；還有人正好相反，躺下腰就疼；更有人腰疼得直不起來，走不了路……形形色色的“腰痛”困擾著大批中老年人，然而想治愈腰痛卻並非易事，很多人四處求醫問藥，最終也沒治出個所以然，依然飽受腰痛困擾，這到底是為什麼？東北著名中醫骨病專家、國家級名老中醫、國家二級教授劉元祿語出驚人：“腰痛不是病。非常多的疾病都可能導致腰痛。腰痛只是一個症狀，腰痛治不好大都是因為不對症，沒有找到導致腰痛的真正原因。”
中老年人腰痛最易被誤診
曾有患者腰痛一年多，每每發作起來，腰椎正中就會疼痛且僵硬，不能久站久走，否則臀部和大腿內側也會跟著痛。有的患者看過好幾家醫院，有說坐骨神經痛的，有說腰椎間盤突出建議做手術的，可藥吃了微創也做了，還是時不時發作。最後一檢查，發現患者實際上得的是骨性關節炎，而不是所謂的坐骨神經痛或腰椎間盤突出。幾服中藥下去，患者的腰立馬就不疼了。
像這樣的例子很多，本來腰疼不是由腰突引起的，卻做了腰突手術。結果花錢遭罪不說，腰還是疼。一定要區分“腰間盤突出”和“腰間盤突出症”，單純的腰間盤突出並不一定疼，只有壓迫到神經才會疼。發生疼痛了才叫腰間盤突出症。很多醫生一看片子，發現有腰突，就把腰疼和腰突聯系起來，建議患者做手術，實際根本沒有找到患者疼痛的真正原因。
不僅中老年骨關節炎、骨質增生、腰突、頸椎病、滑膜炎等骨關節病可能導致腰疼，甚至痛風、腎髒疾病、腫瘤、婦科疾病都可能引起腰痛，有時還有“一證多因”的情況出現，幾種疾病相互作用糾纏在一起，讓診斷愈發困難。如果患者沒遇到經驗豐富的醫生，就很可能治不對症。曾有患者腰部和右膝劇烈疼痛，自述年輕時摔傷過右膝，六七年前還查出過腰突，自己懷疑是這兩個原因造成的腰腿疼痛。經仔細按觸患者腰、腿、膝、肘等關節，詢問患者是否疼痛，並輔以舌診、脈診等診斷之後，發現該患者的疼痛症狀並非腰突引起，也和年少時的摔傷沒有關系，而是由退行性病變引起的。明確的診斷讓患者的治療過程少走了不少彎路。
大部分“被手術”患者其實根本無需手術
要想治好腰痛，僅僅正確診斷還不夠，還要選擇適當的治療方法。很多腰突患者和滑膜炎患者，到劉教授這裡治療前都曾做過微創手術，但手術之後疼痛依然存在，只好求助中醫。
微創手術是一項專業要求極高、難度極大的高科技醫療手段，其難度要遠遠高於普通手術，據劉教授所知全國也沒有幾個能夠熟練掌握微創手術的醫療團隊。從中可以看出，市場上大部分打著微創手術名義的治療機構，實際上給患者做的並不是真正意義上的微創手術，“實際上患者不過是打了一個稍微復雜點的封閉針而已”。
現代醫學對於很多常見的腰腿疼痛症狀並沒有太好的解決辦法，除了通過X光片能夠明確診斷的疾病可以手術治療外，大多數患者自述為“頸肩腰腿疼痛”類的疾病，現代醫學只能“鎮痛消炎”，這顯然只是在試圖緩解症狀，而非尋求根治。而且當前骨科手術存在很明顯的“過度治療”趨勢，相當一部分不需要手術的患者“被手術”。
“頸肩腰腿痛”這類的關節、肢體疼痛類疾病，中醫統稱為“痺症”。如果說西醫治療痺症只知道鎮痛消炎，那麼中醫的治法可謂豐富。中醫自古以來的習慣是“辨證分型”，雖然不像現代醫學那樣有各種疾病的命名，但對於各種症狀的辨別、分類以及施治，是非常精細和成熟的。“辨證分型”是中醫的一大瑰寶。
為什麼天一涼腰就疼
以常見的腰痛為例，可以大致分為四種類型：
寒濕痺阻型：很多人天氣一涼就會腰疼，就屬於這種類型。寒濕閉阻型發作期疼痛劇烈，但是只要用對藥，好得也快。有個患者復診一進屋就給劉教授鞠了一躬，劉教授才想起他初診來的時候是彎著腰進的診室，只吃了一周藥症狀就大為緩解。他就是典型的寒濕痺阻證，西醫診斷是腰間盤突出症。處於急性發作期。治法上祛寒濕，行氣血。氣血運行正常，經絡通暢了，自然就不疼了。
氣血虧虛型：此型患者多見乏力、氣短、消瘦。大多是由於長期的脾胃不好造成的。脾胃不好導致水谷運行不暢，經絡不通，當濕熱之氣壅於腰部，就會造成筋脈弛緩，由此出現腰部脹痛。這種情況應采取補氣健脾、清熱利濕、舒筋止痛的方法來治療。
血瘀氣滯型：這種類型的腰痛大多由於外傷、外力導致。很多中老年人可能活動時扭了一下腰，就疼痛不止，多為此型。這種情況應采取活血化瘀，通絡止痛的方法。
肝腎虧虛型：腰為腎之府，腎主骨生髓，當腎精虧虛，腰脊失於濡養，一般會出現腰部以下酸軟無力的狀況，疼痛綿綿，當用熱敷或者用手按摩的時候感覺會舒服一些。中老年人慢性關節炎、退行性關節炎的根源大多在此。這種情況應采取補腎壯腰的方法，但要分清體質。偏陽虛者，溫腎壯腰；偏陰虛者則宜滋補腎陰。
