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“三兩半”治療腰肌勞損

  腰痛是人們工作、生活中的常見病。尤其是在長期保持坐立姿勢工作的人中,腰肌勞損患者更為多見。慢性腰肌勞損,為臨床常見病,多發病,發病因素較多,主要症狀是腰部酸痛,日間勞累加重,休息後可減輕,日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛。治療上以非手術治療為主,如各種非手術療法無效者,可施行手術治療。

  腰肌勞損是腰部肌肉、椎間盤與韌帶組織的慢性損傷,發病原因可歸納為三種:第一種,長期工作姿勢不良,如彎腰用一側肩膀扛抬重物,或是習慣性姿勢不良,使腰肌長時間處於牽拉狀態,造成累積性勞損變性,軟組織疲勞則產生腰背酸痛;第二種,腰椎先天或後天畸形,或下腰短縮畸形,或腰部外傷後,長期臥床不起,腰背肌長時間疲勞等;第三種,腰部軟組織急性損傷治療不當,或反復損傷使組織不能得到充分修復,產生纖維化或瘢痕形成,也是慢性腰痛的原因。

  腰部是人體的中點 ,腰骶關節是人體唯一承受身體重力的大關節 ,是腰部活動的樞紐 ,前俯、後仰、左右側彎、轉身都有牽涉 ,無論運動還是活動 ,這裡的關節比全身哪個關節承受的力量都大。勞動強度大或活動量大 ,關節活動就多。關節的活動 ,都有肌肉的參與 ,所以這裡的肌肉容易發生疲勞和損傷。腰肌勞損就有腰部肌肉積勞成疾的意思。有些人即使體力活動不大 ,勞動強度也不大 ,但由於姿勢不對 ,脊柱處於半彎狀態 ,腰背肌肉一直緊繃著 ,日積月累 ,也就產生勞損 ,進一步發展形成無菌性炎症 ,刺激神經末梢 ,引起疼痛 ,於是腰痛就發生了。

  腰肌勞損其主要症狀是腰部酸困和疼痛 ,腰痛較重者常伴有腰肌緊張性痙攣 ,腰部活動性受限 ,彎腰困難。嚴重者可影響日常工作和生活。實踐證明 ,運動療法對其有較好的效果。

  1、腰肌鍛煉保健法 :仰臥保健法 :患者取仰臥位 ,首先雙腳、雙肘和頭部五點 ,支撐於床上 ,將腰、背、臀和下肢用力挺起稍離開床面 ,維持感到疲勞時 ,再恢復平靜的仰臥位休息。按此法反復進行 10分鐘左右 ,每天早晚各鍛煉一次。

  2、俯臥保健法 :患者采取俯臥位 ,將雙上肢反放在背後 ,然後用力將頭胸部和雙腿用力挺起離開床面 ,使身體呈反弓型 ,堅持至稍感疲勞為止。依此法反復鍛煉 10分鐘左右 ,每天早晚各一次。如果長期堅持鍛煉 ,可預防和治療腰肌勞損和低頭綜合症的發生和發展。

  3、腰背部叩擊按摩保健法 :患者采用端坐位 ,先用左手握空拳 ,用左拳在左側腰部自上而下。輕輕叩擊 10分鐘後 ,再用左手掌上下按摩或揉搓 5分鐘左右 ,一日兩次。然後反過來用右手同左手運動法。自己感到按摩區有灼熱感 ,則效果更好 ,運動後自覺舒服無比。此運動法能促使腰部血液循環 ,能解除腰肌的痙攣和疲勞 ,對防治中老年性腰肌勞損效果良好。

  4、熱敷或理療 :每天晚上可用熱水袋或熱療靈在疼痛部位熱敷 ,也可用麸皮 1。 5公斤 ,在鐵鍋內炒糊後 ,再加食醋 0。 25公斤速攪拌均勻後 ,裝入自制布袋內 ,然後放置在腰痛部位用被子蓋好保暖熱敷。有條件的家庭可自購遠紅外線熱療器或周林頻譜儀等理療。此法能促進腰部血液循環 ,還能祛風濕、活血通絡 ,對治療腰肌勞損患者效果良好。

  5、藥物療法 :對腰肌勞損患者 ,有明顯壓痛點者可用強的松龍針 1毫升加 1%普魯卡因 5毫升 ,作壓痛點封閉 ,每周一次 , 3次為一療程。待腰痛減輕後即可開始進行腰鍛煉。也可口服藥物通痺片或壯骨關節丸、腸溶阿司匹林和消炎痛等治療 ,以鞏固治療效果和防止腰痛再發。

  我在臨床中應用收藏的古方“三兩半”治療腰肌勞損,有著特殊的效果,現將具體方法介紹給朋友們,供大家在臨床中借鑒應用。

“三兩半”治療腰肌勞損

  1、方劑組成及用法

  “三兩半”組成:潞黨參、蜜炙黃芪各1兩(約30克),全當歸、制狗脊、淮牛膝各半兩(約15克)。每貼共計三兩半(相當於105克)。

  先用黃酒2兩倒入中藥內侵泡1小時後,再放水煎煮。用黃酒侵泡的意義是:黃酒作為藥引有通絡行經、活血溫陽的作用。同時黃酒中乙醇能將中藥中的有效成分充分溶解而發揮藥力。

  2、藥理分析

  潞黨參鼓舞氣血,健脾生津,安神益智。炙黃芪補氣固表,利尿托瘡,提膿升肌。全當歸補血活血,潤燥滑腸,長肌肉。制狗脊溫養肝腎,通調百脈,強腰膝,堅脊骨。淮牛膝補益肝腎,能引諸藥下行治療腰膝骨痛、足萎。諸藥合用具有益氣固表,補血活血,強筋壯骨,通筋活絡生肌的功效。主治氣血不和,感受風寒所致的筋脈拘攣及關節肌肉疼痛等症,故用於治療腰肌腫脹,拘攣抽搐,寒冷疼痛,神疲乏力,下肢萎軟,夜半後加劇,翻身不能,不堪安寢等等勞損症候。

  3、病機分析

  因氣血不足,則氣血運行不暢,見腰冷或酸痛,骨軟乏力。氣血虛衰以致對經脈筋肉,皮膚的濡養作用減弱從而產生肢體等運動或感覺失常的病理。肝為藏血之髒,肝血虛虧,不能濡養筋脈,則肢麻不仁,關節不利。腰為腎之府,腎主骨。腎陰腎氣虛弱,腎精不充,則不能溫煦滋養腰膝。絕大多數腰肌勞損病人,都有氣血不足,肝腎虛虧的臨床表現。

  4、臨床應用

  臨床上收治的腰肌勞損病例中,約有4/5的是女性。大多數是肥胖、氣虛的婦女。好發年齡是21-46歲。或生育後過早起床勞動,或生育過多,或家務和農活勞累,或長期從事彎腰、蹲坐的體力勞動。對這些患者一般用五貼“三兩半”服後既能痊愈。為了加強療0效,囑其回家平臥硬板床,腰部墊一小枕(約15cm寬,中間高約6cm,兩側低呈弧形的,長約40cm的軟枕墊於腰帶上方1至5腰椎棘突間)。這樣可以保持腰的正常生理弧度,亦可松馳白天勞累的腰部肌肉。解除疼痛,放松肌肉痙攣。臨床上僅少數患者復診或怕復發而要求加服。當然也有服藥無效的患者。其常見原因:⑴服藥期間不能完全休息。⑵有並發症,如腰椎間盤突出症、椎管狹窄症(骨質增生、骨質疏松症)、風濕、類風濕性脊柱炎等。本方對產後腰肌勞損的婦女療效尤佳。

  5、參考藥膳

  三兩半炖雞

  浙江金華民間沿傳著一道進補雞菜,三兩半炖雞,其功效補氣養血生津。 何謂三兩半?即當歸、黨參、黃芪各一兩,淮牛膝半兩,四味中藥合加為三兩半而得名。 制作方法:取母雞一只,宰殺褪毛洗淨後斬成小塊(也可以用全雞),連同內髒、三兩半中藥同入砂鍋,鍋中加老酒半斤,鹽適量,糖少許,再注入清水以淹沒雞身為度,然後將砂鍋置於文火上慢炖至酥即可。炖時砂鍋蓋要密封。 對於病後體虛,氣血兩虧而不宜行大補者,用此三兩半炖雞小補大為有益。

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