幼年型類風濕性關節炎與成年類風濕性關節炎有以下不同:
(1)幼年類風濕性關節炎全身症狀重,如高熱、皮疹全身淋巴結腫大,肝、脾腫大,關節病變較輕。
(2)血清免疫學指標異常者較少,如類風濕因子陽性率較成年人明顯低。
(3)幼年類風濕性關節炎患者的起病方式表現不一,有全身型、多關節型和少關節型。而成人類風濕性關節炎的起病方式比較一致,可以用同一診斷標准衡量。
(4)幼年類風濕性關節炎很少有皮下結節,而成人類風濕性關節炎則多見。
(5)幼年類風濕性關節炎患者雖然常表現為明顯的關節腔積液,而關節疼痛和晨僵等症狀都較輕,關節活動較少受限制。成人RA患者的關節腫脹雖然常為中度、輕度,而關節疼痛和晨僵症狀都較重,關節活動容易受限制。
(6)幼年類風濕性關節炎患者頸椎受累可達50%,而成人類風濕性關節炎患者則少見。
(7)幼年類風濕性關節炎患者容易出現寰枕關節半脫位,但很少引起嚴重的神經系統後遺症;而成人RA患者很少發現寰枕關節半脫位,一旦發生多引起嚴重的神經系統壓迫症狀。