近期，專家為建立首個類風濕關節炎（RA）肌腱損傷的超聲評分系統，並評估在患者中的可靠性，進行了系統的研究。
腱鞘炎是 RA 在臨床上的關鍵特征之一，病理上，腱鞘炎表現與關節滑膜炎相似，均為滑膜增生和特殊類型的白細胞浸潤增生，特別是 CD4 T 細胞和 CD 68 + 巨噬細胞 。長期的腱鞘炎可因滑膜增生導致肌腱損傷或因骨質流失導致肌腱斷裂，最終殘疾。
例如手部肌腱斷裂中最常見的是拇長伸肌肌腱（EPL）與小指伸肌肌腱（EDM），通常都是是由部分假性撕裂逐步演變為完全斷裂。雖然臨床檢查（CE）可能顯示出完全斷裂，但 CE 有時會顯示部分撕裂，這極不可靠。
骨骼肌超聲是現有的，多功能的，在患者中具有高度可接受性的一種成像方式，並且已經證明骨骼肌超聲在檢測滑膜炎和腱鞘炎時比 CE 更准確。
盡管優點鮮明，但這項技術卻具有很高的操作依賴性和機器依賴性， 主要是指基於超聲圖像的采集和解釋說明以確定檢查的特性。為此一長期致力於 RA 骨骼肌超聲檢查的小組著重對肌腱方面的檢查進行了研究。
本研究的目的包含三個方面，即實現對 RA 基本病變和肌腱損傷定義達成共識；針對肌腱損傷開發出一種新型的 B 型超聲評分系統；評估該評分系統的可靠性。
研究者在 35 名經驗豐富的專家的指導下進行了關於此評分系統的 Delphi 研究。12 例 RA 患者介入這項研究，並被 12 位專家分別檢查兩次。
檢查包括對每個患者的五個腕伸肌（桡側伸腕短肌；拇長伸肌；指總伸肌；小指伸肌；尺側腕伸肌）肌腱及踝關節肌腱（胫後肌腱）的損傷，進行盲法、獨立、雙側的 B 型超聲檢查。用 k 系數評估被觀察者及被觀察者之間的可靠性程度。
研究中發現：在 B 超中，兩個相互垂直的平面上，肌腱損傷受內部或外部接近肌腱鞘的肌腱影響；損傷程度的評估也要分為垂直和水平兩個平面進行；在 B 超中可使用四級半定量評分系統（0 分：正常，1 分：輕度，2 分：中度，3 分：重度）對肌腱損傷進行評估。
結果表明，觀察者內肌腱損傷的平均可靠性非常好，觀察者間的亦良好。可靠性最高的是小指伸肌、尺側腕伸與胫後肌腱。腱鞘炎、肌腱損傷的超聲波參考圖像也隨之建立起來。
雖然此項研究的在受試者數量、尚缺乏金標准等方面有一定的局限性，但是優勢是聲像圖采集包括階段采集，且對肌腱可靠性的評估的是單獨分開進行的。
總之，目前的研究表明，超聲在 RA 患者肌腱損傷的評分中可靠性良好，最可靠的是 EDM、ECU 和胫後肌腱。
