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骨關節炎≠骨關節發炎 得了骨關節炎該如何治療?

  骨關節炎又稱骨關節病、退行性關節炎,多數人對骨關節炎都不陌生,許多上了年紀的人,特別是從事體力勞動,或是運動方式不當,抑或是曾經關節不小心受過外傷的人們,因為關節不舒服到骨科就診時,總能聽到醫生給自己下了“骨關節炎”的診斷,然而,此處的“骨關節炎”真的就是大家所認為的那樣是“骨關節發炎”了嗎?

骨關節炎≠骨關節發炎 得了骨關節炎該如何治療?

  廣州中醫藥大學第一附屬醫院骨科主任醫師曾意榮說,骨關節炎≠骨關節發炎,因為生活中大多數人習慣將微生物感染導致的炎症反應稱之為“發炎”,然而骨關節炎的發生一般和微生物的感染沒有直接關系。

  骨關節炎的病變本質以關節軟骨退化、損害為主,是一種導致關節逐漸退變、伴隨有骨質增生的慢性骨關節疾病。其特征是軟骨的破壞和骨質的增生。簡單來說,骨關節炎是因為關節的老化、退變、磨損加重而引起的病理現象,症狀以關節疼痛、腫脹、畸形、僵硬為主,好發於人體頻繁使用的關節,尤其是負重較大的關節,比如膝、髋關節。

  那得了骨關節炎應該如何治療呢?曾意榮稱,主要分為手術治療和非手術治療。非手術治療,主要依靠改變生活習慣,如避免長時間提拿、搬抬重物,改變既往運動方式,減輕關節負擔;口服藥物,如氨基葡萄糖、硫酸軟骨素以保護軟骨,非甾體抗炎藥(阿司匹林、塞來昔布、布洛芬等)以緩解疼痛,關節腔注射,關節腔內注射玻璃酸鈉以潤滑關節;物理治療,如局部按摩,有針對性的肌力鍛煉(股四頭肌鍛煉)以改善關節穩定性。

  他指出,手術治療主要適用於保守治療效果不佳的患者。手術方法的選擇基於患者的個體情況,如對於終末期的髋、膝骨關節炎患者,一般采用人工全髋、全膝關節置換術;而對於僅有膝關節內側間室骨關節炎的患者可以采用單髁置換術;對於年紀較小的患者,可以采用胫骨高位截骨術或股骨髁上截骨術以消除疼痛,改善關節功能。

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