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類風濕關節炎診療誤區及建議

  防治類風濕關節炎要遵循以下幾個原則:第一是要早治,發現越早治療效果越好;第二是聯合治療,首先緩解疼痛,之後加一些治本的藥,進行慢作用治療,病情才能從根本上控制;第三是個體化,對每個患者都要制訂方案;第四是不要自行服用沒有藥品批號、禁忌證、廠家地址和聯系電話的藥物。

<a name='InnerLinkKeyWord' href='http://www.jianke.com/gkpd/' _fcksavedurl='http://www.jianke.com/gkpd/' target='_blank'>類風濕</a>關節炎診療誤區及建議

  下面就容易產生的誤區和應采取的措施作簡要介紹:

  誤區一:激素不能服,用了會上瘾

  激素因有較強的抗炎作用,能快速有效地緩解症狀,患者初期應用症狀會得到較好的控制。近來的研究表明,低劑量的類固醇皮質激素可延緩RA關節的骨質破壞,當關節腫痛基本緩解DMARDs也開始起效時,激素應逐漸減量至停用,這樣既發揮了激素較強的抗炎作用,又避免了長期應用激素所造成的副作用。

  誤區二:類風濕關節炎是不治之症

  RA實際上是可以治的,而且可以治得很好。近年現代風濕病學科的飛速發展使RA等風濕病的治療效果不斷提高,只要能早期診斷,抓緊時機給予積極的正確的綜合治療,就可使病情好轉、穩定或緩解,提高生活質量。如果消極對待,不規則治療,就有可能發展成嚴重殘疾,或導致嚴重並發症而死亡。

  誤區三:減藥停藥自己做主

  千萬不可有“每次都服用同樣的藥,自己到藥房買一些就好了,不必經常去醫院”的想法。到醫院隨訪,並不僅僅為配藥。醫生要觀察患者病情改變,有無藥物不良反應出現,必要時做一些化驗檢查,醫生還要決定藥物劑量的增減以及品種的更換。停藥指標:一方面是臨床症狀緩解,二是實驗室檢查相關指標基本上正常。

  誤區四:西藥副作用大,中藥副作用小治療風濕病的西藥是有一定的不良反應,但在有經驗的醫生指導下用藥並嚴密檢測不良反應指標,可保安全耐受。然而,治療風濕病的中藥有些毒性很大,如果麻痺大意也可導致嚴重後果。所以無論中藥還是西藥,都需要在醫生的指導下服藥。

  建議

  第一,要有信心,這個疾病是完全可以緩解的;第二,要有耐心,這是一個相對比較難治的病;第三,要規范用藥,形成個體化治療方案;第四,要及時隨診,如果病情有變化,一定要在醫生的指導下加藥或者減藥,同時還要觀察一些安全性的指標。這幾條做到了,類風濕關節炎的病情是可以達到臨床緩解的。

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