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無痛分娩會導致腰痛嗎

  在不少孕媽群中,很多孕媽媽經常討論的話題就是無痛分娩好不好。不少孕媽媽聽別人說無痛分娩之後,雖然生產的過程不痛,但是產後卻很容易出現腰痛的後遺症,這難免讓她們對無痛分娩望而卻步。而實際上,無痛分娩真的會導致腰痛嗎?

  不僅無痛分娩的產婦,很多剖宮產術後使用了鎮痛泵的產婦也經常問這個問題。實施無痛分娩的麻醉操作方法與剖宮產麻醉一樣都是在腰背部穿刺進針。正是因為麻醉操作在腰背部,所以大家便想到硬膜外穿刺可能是產後腰痛的罪魁禍首也是自然而然的。

  但是,2012年英國著名的荟萃分析通過對沒有用硬膜外分娩鎮痛產婦和使用硬膜外分娩鎮痛的產婦的腰痛發生率進行比較,發現兩組分別出現了40%和38%慢性腰痛病人,研究結果完全否定了腰痛與硬膜外鎮痛有關的假設。而且也讓大家知道產後腰痛的發生率在40%左右。

無痛分娩會導致腰痛嗎

  產後腰痛的主要原因

  但為什麼同樣是硬膜外麻醉,其他外科手術患者很少因為腰痛來復診呢?是不是產婦就容易發生腰痛呢?是否有什麼原因會造成產後腰背痛呢?

  1.懷孕使內分泌系統發生很大變化,為了分娩時能使胎兒順利娩出,連接骨盆的韌帶也變得松弛;加之一天天增大的子宮使孕婦的腰部支撐力逐漸增加,導致骶棘韌帶松弛,進而引起腰痛。即使分娩後內分泌系統發生變化不會很快恢復到孕前狀態,骨盆韌帶在一段時間內尚還處於松弛狀態,腹部肌肉也變得較軟弱無力,子宮未能很快完全復位,引起腰痛。

  2.產婦第二產程,在特殊的體位、拼命用力數小時,將胎兒娩出,給腰部增加了巨大的負擔。加之媽媽在產後需要經常彎腰照料寶貝或惡露排出不暢引起盆腔血液淤積都易誘發腰部疼痛。

  3.很多產婦產後較少活動,總是躺或坐在床上休養;加之體重增加,腹部贅肉增多,增大了腰部肌肉的負荷,造成腰肌勞損而發生腰痛。相反,產後不注意休息使身體過度疲勞,或經常久站、久蹲、久坐或束腰過緊等,也會導致腰肌勞損,誘發腰痛。

  4.經常采取不當或不放松的姿勢給寶貝喂奶,使腰部肌肉總處於不放松的狀態中,腰部肌肉受到損傷。

  5.子宮的正常位置是前傾、前屈,如果發生子宮脫垂,就會沿陰道向下移位,引起腰痛。此外,孕產婦非常容易缺鈣、起居不慎,腰椎間盤突出等這些懷孕期間的生理變化、體位變化,生小孩過程中的體位,產褥期有關問題均可引起腰痛。

  如何防治產後腰痛

  第一,注重產前預防。合理飲食,避免過於肥胖而增大腰部負擔,造成腰肌和韌帶的損傷。而且過大的胎兒對母親分娩會造成很多困難,甚至並發症。控制體重也已經成為防止產傷的重要環節。

  第二,產前產後注意體位。產後保持充足的睡眠,經常變換臥床姿勢,避免經常彎腰、久站,避免過於用力,不要過早跑步、走遠路,以免導致子宮後位或子宮脫垂引起腰痛。

  第三,圍產期適當補鈣。多喝牛奶、多吃芝麻等鈣豐富的食物,多曬太陽,促進鈣的吸收。在防止腰痛的同時,也為胎兒嬰兒提供足夠的鈣。

  第四,適當腰部按摩、理療,不能緩解,應及時前去醫院就診。和硬膜外分娩鎮痛一樣進針的硬膜外神經封閉,是常規的一種治療慢性腰痛的有效辦法。

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