骨質疏松是一種以骨量低下、骨微結構損壞、骨強度下降，導致骨脆性增加，易發生骨折為特征的全身性骨病。一些中老年人在體檢時，發現自己的血鈣水平明顯增高，便認為自己體內不缺鈣而無需補鈣了，時間一長卻出現了骨質疏松的症狀，這讓人很費解，到底是怎麼回事？
病因：鈣質都跑血液裡了
54歲的林女士在體檢時被診斷為骨質疏松，說是骨頭缺鈣。為了給林女士治病，全家總動員，兒子還特地上網下載了“補鈣方案”。可是，這一年來，林女士每天吃鈣片、牛乳，腰酸背痛的毛病一點都沒有好轉，反而越來越嚴重。年初，醫生給林女士做了全面檢查，結果發現她的甲狀旁腺激素和血鈣都高出正常范圍，遂診斷為甲狀旁腺功能亢進引起的繼發性骨質疏松。
林女士很疑惑，血鈣高怎麼還會缺鈣呢？醫師解釋說，很多人都知道頸部有一對甲狀腺，甲狀旁腺就位於甲狀腺的旁邊，有上下兩對，如綠豆大小，一般摸不到。別看甲狀旁腺個頭很小，它所分泌的甲狀旁腺激素在人體鈣的分配上起著非常重要的作用。當甲狀旁腺激素分泌過多時，骨骼裡的鈣會“跑”到血液裡，同時，甲狀旁腺激素還可以加強小腸對鈣的吸收，最終進入血液，最終結果是，骨頭裡的鈣少了，血液裡的鈣多了，繼而發生骨質疏松，身體酸痛。
在醫生的建議下，林女士進一步做了甲狀旁腺的核素掃描，確診為甲狀旁腺腺瘤。正是這個瘤子導致甲狀旁腺功能亢進，分泌了過多的甲狀旁腺激素。所以，要治療林女士的骨質疏松，首先要做外科手術解決瘤子的問題，不然補再多的鈣也補不到骨頭裡，只會跑到血液裡。
提示：血鈣高≠不缺鈣
正常情況下，體內的鈣大部分以磷酸鈣和碳酸鈣的形式儲存於骨骼中，血液中的鈣還不到全身總量的1%。一旦血鈣低於生理水平，神經肌肉興奮性會立即升高，引起肌肉自發性收縮，醫學上稱之為抽搦（俗稱抽搐），還會引起低血鈣、高血磷現象，導致骨軟化。
為防止這種現象出現，體內有一套完善的調節機制，以保證血鈣維持在正常的生理水平。具體來說，就是當食物中的鈣含量補充不足或缺少維生素Ｄ，使鈣吸收不良、血鈣開始下降時，體內的甲狀旁腺便立即分泌和釋放甲狀旁腺激素，迅速動員骨骼中的鈣進入血液，使血鈣升高，以避免發生抽搐。
可見，如果體內不缺鈣，血鈣水平不降低，也就不必動員骨骼的鈣流入血液，血鈣水平也就不會高於正常范圍。除非極度缺鈣，否則血鈣濃度是不會明顯下降的。因此，身體是否缺鈣不能以血鈣高低來判斷。
老年人如發現血鈣過高應引起重視，並應每年測量一次骨密度，以便采取相應的治療和預防措施，以延緩骨質疏松的發生。
