骨科信息網
 骨科信息網 >> 骨科百科 >> 百科知識 >> 骨病病因 >> 巴頓骨折發生的原因

巴頓骨折發生的原因

  巴頓骨折是怎麼回事?巴頓骨折,桡骨遠端關節面縱斜向斷裂、伴有腕關節半脫位者稱為巴頓骨折,系J.R.Barton於1838年首次描述,故名。

  巴頓骨折是由什麼原因引起的?

  (一)發病原因:多為間接暴力所致。

  (二)發病機制:多系跌倒時手掌或手背著地,以致暴力向上傳遞,並通過近排腕骨的撞擊而引起桡骨關節面斷裂,骨折線縱斜向桡骨遠端,且大多伴有腕關節的半脫位。

  巴頓骨折早期症狀有哪些?

巴頓骨折發生的原因

  腕部腫脹,以桡骨遠端背側為主,畸形似柯萊斯骨折,壓痛明顯,腕關節活動受限,可有骨擦感。

  分型:視其發生機制及骨折線特點不同,可分為以下兩型。

  1。背側型較多見,手掌著地跌倒時,由於手部背伸,以致在桡骨遠端背側緣造成骨折,骨折片多向背側移位,並伴有腕關節半脫位。

  2。掌側型少見,系手背著地跌倒,以致應力方向沿桡骨遠端向掌側走行,骨折片向掌側移位,腕關節亦出現半脫位。有人將此型列入史密斯骨折中的一型。

  外傷史,局部腫脹,以腕背為主,向背側突出畸形,壓痛明顯,活動受限,可有骨擦感,側位X線片顯示骨折桡骨遠骨背側,包括關節面的1/3,多向背側及遠側移位,腕關節呈背側半脫位。

  巴頓骨折應該如何護理?

  一般預後良好,在天氣變化時,以前骨折過的地方會疼痛不止,或者發癢。偶爾還會出現酸痛,骨折處怕冷,怕風,疼起來很難受,有的會感到渾身特別是原骨折處乏力,陰雨天也會有這種可以自覺的症狀。一般痛1--2天就自然好了,有時候也會酸酸麻麻的,並非持續性的連痛。

  巴頓骨折治療前的注意事項?

巴頓骨折發生的原因

  預防:骨折病人主要為青少年和中老年人,其次為交通事故,工傷事故等外傷引起較多。這就要求人們平時要有防范意識,在進行跑、跳、蹦、走等日常動作時,一定要有心理准備,精力集中,不可麻痺大意,使全身骨骼動作協調,就會減少或預防骨折的發生。特別是中老年人骨質疏松,骨質變的脆而硬,往往是不經意的動作,而導致骨折時,即時到醫院就診。

  術前准備:首先是明確診斷。除了手術部位的骨折外,還要弄清楚有無其他部位骨折,或合並關節脫位,以前是否骨折過等等。患有其他疾病如糖尿病、高血壓等,或合並妊娠,手術要慎重考慮。婦女月經期間也不宜開刀。病人和家屬應將有關情況如實告訴醫生。手術前還要做詳細的體格檢查:完成X線照片或透視、CT、血化驗和其它必要檢查。

  在診斷明確的基礎上,醫生根據骨折情況設計手術方案,選擇麻醉方法;再根據手術要求,確定手術途徑、傷員體位,挑選手術器械。通常,醫生在術前談話時,應將手術方案、預後和可能發生的危險,向病人或家屬說明。如有疑問或其他要求,病人或家屬可以提出。

  為了增強耐受力,提高抵抗力,手術前幾天應加強營養,適當多吃蛋白質和維生素含量豐富的食物。要避免過度勞累,防止著涼發生感冒。家屬和親友應配合醫護人員做好心理護理,安慰病人,消除緊張情緒。手術前一晚睡眠要充足,實在睡不著時,可以服用鎮靜安眠藥。

  如果采用局部麻醉或臂叢麻醉,手術前可以吃東西。適當吃些東西還可以避免頭暈不適等低血糖反應。半身麻醉及全身麻醉者,手術前6小時不能吃任何東西。所有這些,護士都會一一通知。應防止發生誤解。

  巴頓骨折中醫治療方法

  1、早期以活血化瘀為主。基本處方是在活動止痛湯的基礎上加減。如當歸、赤芍、丹參、桃仁、紅花、地必蟲、骨碎補、落得打、川續斷、延胡索各9克、桑枝12克。片劑可用化瘀活血片,七星散等。

  2、中期以和血生新為主。治療基本以片劑為主,可用不同種類的片劑,如接骨片、接骨紫金丹等。湯劑可用續骨活血湯,如當歸、白芍、主地、澤蘭葉、地必蟲、骨碎補、川續斷、落得打、延胡索各9克、陳皮、枳殼各6克、雞血籐、桑枝各12克。

  3、後期以固本培克為主,可用健步虎潛丸,每次服5克,服二次,或用湯劑,如生血補髓湯加減(當歸、白芍、川斷、狗脊、補骨脂、牛籐、杜仲、生地、熟地、黃芪、桑枝各9克,絡石籐15克,也可用八珍湯,補中益氣湯等。

  巴頓骨折西醫治療方法

  藥物治療:左旋多巴等,中成藥傷科接骨片,壯骨關節丸、三七片等均有一定的作用。

  手術治療:將傷腕沿縱軸做牽引和反牽引,骨折較小者將移位的骨拆塊向掌側及遠端推擠,多能得到滿意復位,可用石膏托固定腕於中立位。為防止再移位,應避免固定於掌屈位。用外固定不能維持位置者可行手術整復,克氏針或螺絲釘內固定。因背側有伸肌腱通過,行鋼板螺釘固定有一定困難。

  1. 上一頁:
  2. 下一頁:
Copyright © 骨科信息網 All Rights Reserved