別再以為腰椎間盤突出症是老人病了。據調查顯示，目前骨科門診裡，看“腰突”的患者大多是中青年。和老年腰突患者的慢性腰疼不同，中青年人的腰突症狀以急性疼痛為主，有特別明顯的腰（或下肢）的放射性麻痺疼痛，比較好辨認。中青年人腰突多跟腰部外傷、運動急性損傷有關。
腰痛後變腿麻 代表病情加重
椎間盤是一個由纖維軟骨組織組成的結構，外面是纖維環，裡面是髓核。人是直立行走的動物，所以椎間盤會長期受到來自重力的垂直壓迫。腰椎間盤突出的成因是腰椎骨中央流質的髓核從包圍它的纖維環裂口往外湧，形成一個凸起物，壓迫腰椎的肌肉和神經，引起腰腿的疼痛及麻木感。
腰椎間盤突出症發作起來，患者的腰（或下肢）有放射性的麻痺痛，從腰部一直到腳踝，“仿佛一條筋往下拉”這是患者的最直觀感受。當病灶壓迫神經時，可導致下肢麻木、肌力下降，患者甚至連腿都抬不起來，甚至大小便失禁。
生活中，有些患者一開始腰很痛，痛到在床上打滾。一段時間後，腰不痛了腿卻變麻了，便以為好轉了。這是患者的常見誤區，腿麻是凸起物開始壓迫神經了，若把神經壓死了，下肢便麻木了，實際代表病加重了。
腰椎間盤突出 該手術就手術
門診中，大部分腰椎間盤突出患者不願手術。事實上，椎間盤突出症80%可以保守治療，保守治療的手段包括臥床休息、物理治療、使用鎮痛藥等。其中臥床非常重要。之前提到過，人是直立行走的，只要直立起來椎間盤就會受到壓迫，尤其是前傾直立、端坐和側臥時，椎間盤所受到的壓力最大。只有仰臥的時候椎間盤所受到的壓力最小。所以，發病的時候，患者要記得臥床休息。
若通過保守治療超過半年無效，做CT、磁共振檢查發現有明顯椎突出就該手術。此外，有些患者影像學檢查顯示椎間盤凸起了一大團甚至破裂了，引起神經損傷，或者突起物壓迫到馬尾神經，造成大小便失禁、腿無力等症，則需直接進行手術了。
中青年人的腰椎間盤突出症沒老人患者重，可做微創手術，摘除凸起物，解除它對肌肉、神經的壓迫。微創手術是在椎間孔鏡的觀察之下操作的，椎間盤和神經都能觀察到，安全性比以往的手術提高很多，手術傷口只有一個一厘米左右的小孔，患者術後第二天就可下地，第三天就能出院。
日常生活中如出現腿麻和腰痛，應及時找專科醫生就診，最好做腰椎CT或MRI檢查，有利明確診斷。少做彎腰、負重等動作。
