脊柱側彎聽上去陌生,其實並不少見,在我國發病率大約在1%-2.7%左右,如果按照2%來計算,我國大約3億兒童和青少年中,患者數量達到了6千萬,其中在8-14歲的青少年中尤其多見,而且女性患者占絕大多數,男女比例約為1∶4。
由於脊柱側彎起病隱匿,在青春發育快速生長之前發展緩慢,而且由於坐姿、背包等青少年姿勢性改變並不少見,使得真正的脊柱側彎常常被忽略,在門診尋求就醫的患者也常常是在洗澡、拍胸片等時候被偶然發現的,很多患者因此錯過了最佳的治療時機,最後不得不接受手術。
作為嚴重危害青少年兒童生長健康的常見疾病,脊柱側彎治療的關鍵在於早診斷、早干預。那麼作為家長和老師如何通過簡單有效的手段來發現脊柱側彎,又如何將真正的側彎和孩子的姿勢性改變來區分呢?下面就給大家介紹一種行之有效的手段——Adams試驗。
Adams試驗又叫身體前屈試驗,具體的方法是使患者背向檢查者,身體前屈,雙肘關節自然下垂,雙手緊握,身體向前彎曲做跳水狀或用手指盡量觸及腳趾。如果前屈身體時,背部一側明顯隆起或軀干出現旋轉,則為陽性。由於前屈時出現的這種外觀畸形要比患者站立時外觀畸形明顯很多,因此廣泛應用於青少年在學校或家中的篩查。
Adams試驗不僅能夠發現早期的脊柱側彎,而且能夠和日常生活中由於坐姿不正確或長期單肩背包負重等導致的姿勢性側彎進行區分,這是由於在真正的側彎發生過程中,脊柱作為一個三維的結構,除了在冠狀面上出現S型外觀外,同時還伴有椎體在軸面的旋轉畸形,這種椎體的旋轉在胸椎會影響到與它相關的肋骨,使得胸廓也伴有一定程度的畸形,當身體彎腰前屈時,這種旋轉會加重,從而使得肋骨出現一側高一側低;而在姿勢性畸形的時候,脊柱並沒有結構上的旋轉改變,因此無論是直立還是彎曲都不會出現類似的表現。
如果家長懷疑自己的孩子有脊柱側彎的表現,通過簡單的自查發現問題後一定要及早就醫,醫生通過進一步的查體和全脊柱的X片可以明確是否存在問題,從而能夠給予及時有效的治療,避免病情加重。