骨結核,是由結核桿菌侵襲骨關節導致的疾病,青少年多見,小孩發病率較高。膝關節、踝關節等和脊柱都是好發部位。起病初期局部疼痛多不明顯,待病變發展刺激或壓迫其鄰近的神經根時疼痛加重。為了減輕疼痛,患部肌肉一直處於痙攣狀態,當體位改變時,尤其是在夜間熟睡失去肌肉痙攣的保護時,疼痛更加明顯,小兒常表現為夜啼。
隨著病情發展,骨結核到後期症狀開始加重,可出現畸形、肢體短縮、關節脫臼、骨折、截癱等並發症,而當混合性感染不能控制時可引起慢性消耗、貧血、全身中毒等症狀,嚴重時可致肝、腎功能衰竭,甚至死亡。所以要在症狀開始時早發現,明確診斷並及時治療。
骨結核的診斷方法不少,像結核菌培養、結核菌素試驗、X線檢查等,但由於結核菌培養耗時長且假陰性高,結核菌素試驗受機體免疫環境的影響大,而X線檢查也不能很好的明確診斷。目前有一種新型的酶免疫檢測方法,結核感染T細胞斑點檢測,是通過檢測結核感染者的特異性T細胞來診斷結核,此法不會同卡介苗和環境中的分枝桿菌發生交叉免疫,同時也不受機體免疫環境的影響,可以應用於骨結核的早期診斷。