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晨僵是判斷關節炎症的重要指標

  晨僵是指關節、肌肉疼痛的患者晨起或經過一段停止活動後在受累關節出現僵硬感,活動受限,嚴重時可有全身關節僵硬感,起床後經活動或溫暖後症狀可減輕或消失。

  晨僵是比較客觀、可靠、診斷價值較大的一個症狀,與疾病的活動程度呈正相關關系,也是一個估量炎症活動性的明顯臨床指標。晨僵對於鑒別類風濕關節炎與骨關節炎有重要作用,骨關節炎的晨僵只有幾分鐘或幾秒鐘,而類風濕關節炎的晨僵一般在一小時以上,未經治療的類風濕關節炎患者起床後平均晨僵4小時。不僅是睡眠後,就是在任何長時間炎症部位制動後均會有僵硬感。當然,任何關節炎的患者在一段長時間不動後都會出現僵硬感,但是有些關節炎這種感覺則微乎其微,時間也短。

晨僵是判斷關節炎症的重要指標

  晨僵一般分類如下:(1)明顯的晨僵。與類風濕關節炎等相關的風濕病常有明顯的晨僵,尤其是在疾病的活動期。持續時間一般長於1小時。治療後,晨僵時間縮短,提示抗炎治療有效;晨僵消失,提示疾病趨向緩解。(2)短暫晨僵。結締組織病的關節炎若僅表現出短暫晨僵,提示關節炎較輕。骨關節炎也常常出現短暫的晨僵,一般不超過30分鐘。一些特殊類型的骨關節炎,如伴有希伯登結節或布夏爾結節的原發性全身性骨關節炎及侵蝕性炎症性骨關節炎的晨僵時間或會延長,但多不超過60分鐘。至於非炎症的骨關節疼痛則無晨僵現象。

  因此,可根據發生晨僵的時間長短和以上的分類標准,判斷關節問題。當然,正如以上所述,發生晨僵大多與關節炎症有關,因此建議您及早到正規醫院就診,以免延誤病情。

  要減輕晨僵症狀,首先可選用非甾體類抗炎藥物,前一天晚餐後服用或睡前服用,可明顯緩解半夜或第二天早晨出現的晨僵現象。另外做好以下動作可以幫助消除晨僵:(1)握拳:每天清晨起床之前,在床上做握拳動作,速度不宜過快,但握時應用力握緊,每天做50~100次。(2)分開手指:起床之前做此動作,和握拳交替練習,每天做50~100次。(3)雙手溫水浴:起床後可將雙手用溫水浸泡20分鐘,水溫保持在50℃左右。(4)腕關節屈伸練習:起床後活動腕關節,一般次數不應過多,30次左右即可。

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