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椎間盤突出的症狀有哪些?

  頸椎間盤突出症指頸部椎間盤因急性或反復輕微損傷使其纖維環破損、髓核膨出壓迫頸神經和脊髓而引起一系列症狀者。其中包括髓核的膨隆、突出及脫出,均表示頸椎病的不同階段。但是在臨床上常可遇到突發性頸椎間盤突(脫)出症,大多數是以癱瘓為首發症狀。

  腰椎間盤突出的典型症狀?

  腰椎間盤突出,醫學全名是“腰椎間盤突出症”,我們俗稱“腰突症”。其主要是由於腰椎間盤變性、纖維環破裂、髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床症狀和體征。目前是骨科臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因,腰椎間盤突出症是腰腿痛的主要原因,為骨科臨床最為多見的疾患之一,常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動能力。

  一:腰痛

  是腰椎間盤突出症最常見的症狀,也是最早期的症狀。腰痛可出現在腿痛前,此類病例占多數,亦可以在腿痛出現同時或之後腰痛隨之減輕,持續性腰背鈍痛為多見,此類疼痛的感覺部位較深,定位不准確,是一種局限性或廣泛性疼痛。平臥減輕,常在站立或過勞後加劇。一部分病人為痙攣性劇痛,難以忍受。類似絞痛樣,可持續數天乃至數周,此類一般發病較急。部分患者腰痛出現在明確的腰部外傷後的當時、數天後、數月後乃至年余,一部分患者腰痛可不明原因突然發生。

  二:間歇性跛行

  病人步行距離的增加下肢疼痛,麻木或無力,停步休息或彎腰﹑下蹲,症狀減輕或緩解。步行的距離為數十米或數百米出現椎間盤突出繼發腰椎管狹窄,對伴有先天性發育性椎管狹窄,脫出的髓核更加重了椎管狹窄程度,以致誘發本症狀。

  三:下肢放射痛

  腰腿痛在外傷、勞累和受寒後容易發作。從事重體力勞動尤其是反復彎腰活動者發生腰腿痛幾率較高。還有缺乏鍛煉腰背部肌力差的人,即使偶爾彎腰抬重物或腰部扭傷,也易誘發腰腿痛。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、慢性咳嗽等,都容易誘發腰腿痛,或使已發生的腰腿痛加重。

  四:腰部活動受限

  腰椎間盤突出症患者腰椎的前屈後伸活動與椎間盤突出的程度密切相關。如腰很容易就扭傷,很可能不是肌肉拉傷(肌肉拉傷【譯】是肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷。這在長蹍、引體向上和仰臥起坐練習時容易發生。肌肉拉傷後,拉傷部位劇痛,用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊,觸疼明顯,局部腫脹或皮下出血,活動明顯受到限制)而是腰椎間盤發出的信號。

椎間盤突出的症狀有哪些?

  五:脊柱側凸

  這是腰椎間盤突出症患者為減輕疼痛所采取的姿勢性代償畸形。表現是腰椎在向左側或右側彎曲,在背部觸摸正中位置的棘突可以發現棘突偏歪,但這並不是腰椎間盤突出症的特有體征。

  六:感覺麻木

  腰椎間盤突出症的病人中,有一部分不會出現下肢的疼痛,而僅出現肢體的麻木感,這多數是因為椎間盤組織壓迫神經的本體感覺和觸覺纖維引起的。大腿外側是常見的麻木區域,當穿衣褲接觸時可以有燒灼感,長時間站立可加重麻木感。大腿外側感覺障礙的原因多為纖維環膨出或關節退變,而並非由於椎間盤突出。

  七:坐骨神經痛

  壓迫神經根下肢放射痛分刺痛和電擊樣劇痛兩種,前者多見。疼痛多為一側性,極少數(中央型、中央旁型)表現為雙下肢痛,疼痛可因咳嗽、打噴嚏而加重。坐骨神經痛多為逐漸發生,且多起於臀部,逐漸下行放射。放射部位根據突出的部位而定:①腰3、腰4椎間盤突出,放射痛經大腿前方下行至小腿內前方及足背內前方。②腰4、腰5椎間盤突出,放射痛經大腿外後側,腘窩到小腿外方,足背及坶趾。③腰5、骶1椎間盤突出,放射痛經大腿後腘窩到小腿後側方、踝部及小趾。有時一側坐骨神經痛可以轉換到對側。腰、腿痛可以是持續性的,也可以是間歇性的。疼痛的性質常為麻痛,針刺樣痛,或燒灼樣痛,重者似刀割樣痛,嚴重者,患者常采取各種體位試圖減輕痛苦。

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