1.腰椎間盤突出-骨科
症狀:腰痛,痛感就像一條線在牽扯,有的伴有臀部疼痛以及坐骨神經痛。腰部活動受限,站立時上身向一側傾斜,兩側肩膀明顯不等高。 2.椎間盤退行性變-骨科 症狀:開始時會出現酸軟、乏力,有時候會有腰痛的感覺,而且痛的持續時間較長。 3.骨質疏松症-骨科 症狀:疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥、坐位時疼痛減輕,直立時後伸或久立、久坐時加劇,日間減輕,夜間、清晨加重,彎腰、咳嗽、大便用力時加重。 4.慢性腰肌筋膜炎-骨科 症狀:患者常常感到腰背部酸痛不適,不能長時間保持坐位,需要不斷地變換姿勢。 5.急性腰扭傷-骨科 症狀:往往是不經意的一個動作,突然感覺腰部閃一下,隨之腰部劇痛,不敢彎腰,翻身困難。 6.腰椎增生性脊柱炎-骨科 症狀:晨起腰痛或靜止在某一體位自覺腰部僵硬,用拳叩擊後自覺舒服,陰雨天氣,疼痛加重。 7.腰椎滑脫-骨科 症狀:腰痛,伴有下肢疼痛、麻木,無力,嚴重時會出現大小便異常,腰部凹陷,腹部凸出。 8.腎病-腎內科 症狀:無外傷史,腰部疼痛與活動無關,多為腰部酸痛,並伴顏面和下肢水腫,清晨加重,伴少尿,或伴尿頻、尿急、尿痛等,可能是腎病早期信號。 9.強直性脊柱炎-風濕免疫科 症狀:至少有下列兩點,就應警惕:1.半夜或清晨會因腰背痛醒來;2.疼痛部位靠近臀部;3.晨僵,即早上起床時,至少會有半小時覺得背部、腰部很緊;4.可以通過運動改善僵硬的不舒適狀態。 10.前列腺炎等-泌尿外科 症狀:腰痛突然發作,沿輸尿管向下腹部放射,伴有血尿、尿少等症狀。 11.多發骨髓瘤-腫瘤科 症狀:不明原因的腰痛且進行性加重,出現病理性骨折或不明原因貧血、蛋白尿、反復感染等。 12.轉移性腫瘤-腫瘤科 症狀:有惡性腫瘤病史,表現為頑固性腰背痛和放射性神經根痛,疼痛劇烈持續,休息、藥物與理療均不能使疼痛緩解。 13.盆腔炎症等-婦科 症狀:經期前後、盆腔炎症、子宮後傾、子宮脫垂、生殖器腫瘤以及妊娠性腰痛等,都應看婦科。 溫馨提醒:中老年人引起下腰痛的主要原因是腰椎增生性脊柱炎、骨質疏松症等退行性改變,其次可能是腰骶部的各種腫瘤。無論發生何種腰痛都應引起注意,特別是一個部位固定、持續加重的疼痛,應及早拍片檢查。