為什麼膝關節最怕骨性關節炎?
骨性關節炎是一種慢性關節疾病,它的主要改變是關節軟骨面的退行性變和繼發性的骨質增生。主要表現是關節疼痛和活動不靈活,骨性關節炎實際並非炎症,主要為退行性變,屬關節提前老化,特別是關節軟骨的老化,而膝關節是最常見的受影響的區域之一。
哪些人容易得膝關節骨性關節炎?哪些人
1.老年人
資料顯示,從20歲開始約5%的人關節就有退行性改變,40歲時,幾乎90%的負重關節都有或多或少的骨質增生改變。
2.年輕女性
在50歲以前女性比男性發病率高2倍,但50歲以後兩性之間基本相等。
3.超重的人
肥胖和粗壯體型的人中發病率較高,其原因為體重超重,關節負重增加,促成本病發生。
4.特殊職業的人
長期反復使用膝關節,可引起關節患病率的增加。如運動員、礦工、裝卸工等等。以上這些部位因長期反復做某一個動作,使該關節經常受到磨損。
5.營養不良的人
關節軟骨內沒有血管,其營養依靠從關節液中吸取。營養不良可導致和加重本病的進展。
6.氣候因素
常居潮濕、寒冷環境的人發病率高。這主要是由於溫度低,引起局部血運減慢甚至障礙有關。
7.愛穿高跟鞋的人
穿高跟鞋行走時髋、膝、踝關節的的功能由於扭力作用發生很大改變,由髋、膝關節代償以保持穩定步態,從而導致關節軟骨受損。
8.常用激素的人
動物實驗證實長期使用皮質醇類藥物,尤其在疼痛早期治療時,使用皮質醇類藥物進行痛點注射或關節腔內注射,可造成嚴重的骨關節繼發性損害。
如何治療膝關節骨性關節炎?
保守治療
1.保護關節:避免久坐,久站,長時間不活動
2.體育鍛煉:避免劇烈運動,以主動不負重運動為主
3.理療:如半導體激光、中藥熏蒸、膏藥貼敷等,物理治療可以在一定程度上減輕局部疼痛和解除肌肉痙攣,有助於進行關節的功能鍛煉。
4.藥物治療:抗炎止痛藥,緩解疼痛、局部消炎。
5.關節腔內注射藥物療法:關節腔內注射透明質酸鈉能潤滑關節腔減少關節間摩擦,另外還可以改善關節滑液質量,保護軟骨,減輕疼痛,增強活動度。減少口服用藥
手術治療
膝關節鏡技術:
關節鏡手術是高科技內鏡技術在醫學領域中的應用,具有診斷率高、手術簡單、手術創傷小、風險低、術後恢復快的特點,目前在國際上已成為一種關節疾病治療的主要手段。關節鏡治療是骨關節炎的常用手術,稱為關節鏡下關節清理術。通過關節鏡將關節內的軟骨碎屑,滑膜碎片,游離體清除出關節腔,可同期處理半月板或韌帶損傷。
2.全膝關節置換術
全膝人工關節置換主要用於嚴重的關節疼痛、不穩、畸形、功能障礙,經保守治療無效的病例。主要適應證為①膝關節各種炎症性關節炎,包括類風濕性關節炎、骨性關節炎、血友病性關節炎等;②原發性或繼發性骨軟骨壞死性疾病;③已靜止3年以上的感染性關節炎後遺症(包括結核);④少數創傷性關節炎;⑤少數老年人的髌股關節炎。
如何保護好自己的雙膝?
幼年時期:
注意有無膝關節內外翻畸形,也就是俗稱的羅圈腿或X型腿。
年輕時候:
參加較為劇烈的體育活動時要注意保護自己,活動前充分的准備、必要時佩戴護具、適當的保護性動作等都是非常重要的。
人到中年:
注意鍛煉,避免外傷,讓關節軟骨獲得充分的潤滑和營養,散步、快步走、騎單車、游泳都是比較好的活動。
老年時分:
注意保養,增加保護,注意防寒保暖,防止摔倒扭傷;均衡飲食,給予一些促進機體修復的物質如氨基葡萄糖等,讓衰老的腳步變得慢下來。