現在大多數學齡期孩子用雙肩背書包或拉桿書包，沉重的雙肩背書包會對孩子的脊柱產生不良影響。背上書包後，整個重心被迫後移，於是身體代償性將腰和髋部前屈，以維持重心。上身的前傾使腰背肌易於疲勞，椎間盤壓力增大。
同時，書包對雙肩產生向後的拉力，雙肩必須向前、向內收縮來對抗。書包越重，需要的收縮力也越大，身體前屈也越明顯，影響胸廓的發育。久而久之，就容易形成駝背。
使用拉桿書包也不理想。據觀察，一方面孩子拖著書包上下台階不方便，另一方面，可能因為考慮減輕書包自重，因此輪子較小，顛簸的地面易使書包翻倒，輪子間易嵌入雜物。
為了保護孩子的脊柱，除了關注書包，我們還要提醒他們堅持“一寸一拳一尺”的正確坐姿、叮囑每學習40分鐘適當休息放松。
現在有不少學校的教室裡有儲物櫥櫃或上鎖的抽屜，一些備用的或不必每天帶回家的學習用品可以放在學校。建議在更多有條件的學校裡推廣。
