藥店是慢病防治和管理的重要陣地，作為一線的藥店工作人員，對原發性骨質疏松症的診斷與鑒別診斷應有所了解，以便為顧客提供更專業的藥學服務。
骨密度是臨床診斷的金標准
臨床上診斷原發性骨質疏松症的完整內容應包括兩方面：確定骨質疏松和排除其他影響骨代謝疾病（即繼發性因素），指標是：發生了脆性骨折及（或）骨密度低下。
而藥店可以用哪些方法完成骨質疏松症的初診呢？
早做風險評估早采取防治措施
骨質疏松症是多因素疾病，而且每個人的易感性不同，因此，對個體進行骨質疏松風險評估能為盡早采取合適的防治措施提供幫助。本期推薦2種敏感性較高、操作方便、在藥店即可完成的簡易評估方法作為初診工具。
方法1：骨質疏松症風險一分鐘測試
采用國際骨質疏松症基金會的骨質疏松症風險一分鐘測試題對顧客進行評估。
①您是否曾經因為輕微的碰撞或者跌倒就傷到自己的骨骼？□
②您的父母有沒有過輕微碰撞或跌倒就發生髋部骨折的情況？□
③您經常連續3個月以上服用“可的松、強的松”等激素類藥品嗎？□
④您的身高是否比年輕時降低了(超過3cm)？□
⑤您經常大量飲酒嗎？□
⑥您每天吸煙超過20支嗎？□
⑦您經常患腹瀉嗎?(由於消化道疾病或者腸炎而引起)□
⑧女士回答：您是否在45歲之前就絕經了？□
⑨女士回答：您是否曾經有過連續12個月以上沒有月經（除了懷孕期間）？□
⑩男士回答：您是否患有陽痿或者缺乏性欲這些症狀?□
只要其中有一題回答的結果為“是”，即為陽性，提示有罹患原發性骨質疏松症的風險。
方法2：亞洲人骨質疏松自我篩查工具
第二種方法是采用亞洲人骨質疏松自我篩查工具（OSTA），其計算方法是：（體重－年齡）×0.2。
如果顧客的骨質疏松症風險一分鐘測試題後顯陽性，或者OSTA結果≤－1，均應建議到醫院進行骨密度測定，以及抽血檢測肝腎功能、尿常規、血電解質、骨代謝指標等。如此一來，店員、藥師既能減少對病情的誤判，又可取得顧客的信任，讓顧客在日後的治療階段成為“回頭客”。
