目前的研究表明，PFPS是一種“過度使用綜合症”，這意味著它可能是由於重復或過度使用膝蓋導致的。其他影響的原因可能包括：
膝關節周圍的肌肉出現無力，痙攣，僵硬。
小腿線與髋，膝，踝的力線異常。
這些情況會影響膝關節在運動過程中髌骨在股骨滑車（這是塊連接膝關節與大腿的骨頭）上順暢的滑動的能力。髌骨的下表面和股骨滑車之間的摩擦引起的疼痛和刺激通常被看作是PFPS。
PFPS常發生在活動時、突然增加運動量的人身上，尤其是當活動涉及到重復的膝關節活動，跑步，爬樓梯，下蹲，或重復的負重運動——這大概就是我們平日開玩笑所說的“毀膝蓋”的那些運動了。如果你是老年人，年齡將會導致髌骨下表面的軟骨磨損。其結果是即便完成日常最簡單的任務都會疼痛和困難。
通常情況下，髌股關節疼痛在你走在不平的路面，上下樓梯，或爬山都會很難受。這種疼痛會在你活動時加重，休息時緩解。可能還有些其他情況：
膝蓋彎曲久了就會感到疼痛
在膝關節屈伸時偶爾聽到或感覺到了“咔啪”的彈響。
髌股關節疼痛示意圖
理療師如何幫你診斷？
你的理療師會先幫助你回顧你的病史，進行全面檢查和一系列的測試，這樣他就可以幫助你評估你的膝關節狀況了。
理療師通常使用一些測試，如髌骨恐懼試驗，Q角測試，髌骨alta試驗，和Clarke’s征（髌研磨試驗），以確定疼痛是否來源於髌股關節。
你的理療師還會觀察你的步態，來分析你的行走和跑步的方式，測試你的髋部和大腿肌肉的力量，找出你是否因為力量不均或不平衡引起了你的膝關節疼痛。
最後，治療師會檢查你大腿肌肉的靈活性，密切關注附著在膝蓋周圍的肌肉。
現在你可以知道了，通常來說，診斷PFPS不一定需要你接受X線的照射哦。
物理理療師如何幫你？
經過綜合評估，你的理療師會根據分析結果，規定出你專有的鍛煉和康復方案，比如可能會包括：
加強針對髋關節（特別是外展肌還有臀部和股部的旋轉肌），膝關節（特別是股四頭肌，其位於大腿前部負責伸直膝蓋），和踝關節的練習。
使髋關節，膝關節和踝關節的肌肉伸展。
肌內效貼（tape）可以減輕疼痛並保持肌肉可以有效的工作。
在你感到活動困難時，運動訓練可以改善你的活動能力。
如果你的足弓位置呈一直線（也就是傳說中的扁平足），這也有可能成為你膝蓋疼的原因——別因此而害怕——你的理療師可能會定制一種特殊的矯形鞋讓你穿，這樣的矯形鞋可以在行走和跑步時降低膝蓋旋轉和撞擊的應力。如果你的疼痛持續存在，理療師就會建議你：
嘗試用輕便的拐杖。
使用減少疼痛的治療，如電刺激。
推薦你在家裡用冰敷或熱敷。
理療師將與你合作，幫助你堅持鍛煉，保持身體健康水平。您可能需要改變你的活動量或者改變你的訓練方式，直到你恢復。治療師會告訴你怎麼運動和練習，不會增加痛苦。最重要的是，治療師會提供一些建議，來幫助你防止PFPS復發。
這種損傷可預防嗎？
請記住：越早治療PFPS，就越容易恢復。
將你的膝關節疼痛最早期的症狀告訴理療師——這有助於理療師阻止病情的惡化。理療師還可以幫助你調整日常運動、教你如何在家裡做復健練習，來強化你的肌肉和骨骼，防止PFPS復發。
一個生活實例
25歲時，阿米莉亞第一次進行馬拉松訓練。她開始接受平地訓練、轉山坡訓練，4周過去之後，她發覺膝蓋前方有些疼痛。起初，她試圖繼續訓練，然而她跑2-3英裡之後就會因為膝蓋疼痛而必須停下來。
阿米莉亞的理療師對她進行了綜合評估，包括排除其他可能引起疼痛的原因。他從檢查中發現她有髋關節外展肌力、股四頭肌力減弱、髌骨周圍壓痛。理療師還發現阿梅利亞有扁平足，而且沒有穿帶支撐足弓的跑鞋——這些全都對她的膝蓋不利。
理療師在阿米莉亞膝蓋前面使用特殊繃帶來減少她的疼痛，指導阿米莉亞用冰塊冰敷減輕她的症狀，並為她設計了家庭訓練計劃，讓她在家也可以經常練習。為她選擇了適合她腳和身體的鞋，還建議她進行一周深水跑步或游泳來代替常規訓練，直到症狀好轉為止。
第一周後，阿米莉亞的疼痛減少了25％！上下樓的能力有所增加，並且不會疼。於是，理療師增加了她的家庭訓練計劃的難度，包括更具挑戰性的練習，讓她競走。她只有在疼的時候才會使用冰塊。
第二周後，阿米莉亞的疼痛已經減少了60％。於是理療師則不斷提高她的運動強度，讓她開始跑步，但只限在平路上。
治療三周以後，阿米莉亞只感覺到輕微的刺痛了，並且恢復了她之前的訓練水平。她的治療師建議她繼續進行伸展和強度練習，然而這時她已經不需要其他治療了。
十周後，阿米莉亞沒有任何困難地完成了她人生中第一個馬拉松——這個故事是一個真實的案例，你的情況也許不同，但你的理療師會為你量身定制一個治療方案。
你需要什麼樣的理療師？
你要知道，所有的理療師都需要通過學習和實踐來應對多種情況和損傷，你可能需要考慮的是：
理療師有在矯形外科、骨骼肌肉問題方面的治療經驗。
理療師應該是認證的臨床專家，或已完成培訓、在骨科康復治療方面具備豐富的理論基礎、實踐經驗和技能的專家，這會更適用於你的病情。
