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骨質疏松的主要預防有哪些?

  骨質疏松性椎體壓縮性骨折的治療,可以選擇的方案主要有:臥床休息、藥物止痛、手術治療。藥物止痛通常效果不佳,還會產生耐藥;而手術治療在過去是采用多節段脊柱融合內固定的方法,其創傷大,出血多,而且骨質疏松使內固定不可靠,術後並發內固定失敗。目前,對於骨質疏松性椎體壓縮性骨折的治療,有了新的方法——經皮椎體後凸成形術。這是一種微創手術,一般來說,一個椎體從穿刺到完成,只需要30分鐘的時間。手術切口只有0.5cm大小,還沒有我們的小手指頭寬。在國外,這一手術很多是在門診完成的,做完手術休息一會兒就可自行回家。

  雖然對於骨質疏松及其並發症的治療進展日新月異,但是,再好的治療也不及早期的預防。主要預防措施有以下幾個方面:

  1.保持合理均衡的飲食:如牛奶、豆制品等,不足的部分給以鈣劑補充。我國營養學會推薦鈣攝入量為成年人元素鈣800~1000mg/日,維生素D的日攝入量為200~400IU。

  2.運動:適量運動,尤其是負重運動,可增加骨峰值和減少及延緩骨量丟失;運動還可以增加機體平衡能力及靈活性,有助於防止跌倒而減少骨折的發生。

  3.糾正不良生活習慣:如吸煙、酗酒和過量咖啡因的攝入可影響維生素D和鈣劑的吸收和利用。

骨質疏松的主要預防有哪些?

  4.避免應用誘發骨質疏松的藥物:如糖皮質激素、抗癫痫藥、長期甲狀腺素替代治療、肝素等。

  5.防止跌倒:跌倒常為發生骨折的直接誘因,對於有跌倒傾向的患者應給於適當的保護措施。

  骨質疏松的早期發現,同樣對骨質疏松的預防有著重要意義。骨密度可反映當前骨代謝狀況,是診斷骨質疏松症的主要手段,對預測發生骨折的危險性有很重要意義。骨代謝生化指標可全面反映骨膠原的合成與分解,骨礦化,成骨細胞和破骨細胞活躍程度,亦即骨形成與骨吸收情況,並可反映骨轉化速率,具有變化早、敏感性高的特點,可預測以後骨轉化趨勢和骨密度變化。故目前在臨床上常采用骨密度和骨代謝生化指標的檢測相結合的辦法監測骨量的變化。

  1.65歲以上女性;70歲以上男性無其他骨質疏松危險因素

  2.65歲以下絕經後女性或70歲以下老年男性伴有一個或多個骨質疏松危險因素

  3.有脆性骨折史的男、女成年人

  4.各種原因至性激素水平低下的男、女成年人

  5.X線攝片已有骨質疏松改變者

  6.接受骨質疏松治療進行療效監測者

  7.有影響骨礦代謝的疾病和藥物應用史的患者

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