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關於預防骨質疏松的13個常見問題

  骨質疏松是一個中老年人常見的疾病,但是可以通過合理的飲食、運動,在年輕時就做好預防工作。

  1. 骨質疏松是一個人從年輕到老的必然進程嗎?

  答: 可以說是一種自然的衰老體現,但是這種衰老的表現並不是不可改變的。

  一般人從 30 歲開始,身體的各個器官就會開始出現一系列退化,骨骼也不例外,女性發生得更快。

  建議 30 歲就開始注重骨質疏松的預防,包括飲食、運動等等。到了 40 歲、50 多歲再預防或處理,己經晚了,來不及了。

  2. 那 30 歲以前就可以不用擔心骨質疏松了,等到 30 歲以後再開始注意預防?

  答:30 歲以前基本上不會發生骨質疏松,我們這裡說的骨質疏松是指原發性的骨質疏松。所謂原發性的骨質疏松,就是沒有特別原因的人體自然衰退的一種現象。

  另外還有一種情況是繼發性骨質疏松,雖然年輕也可能導致骨質疏松,比如:

  甲狀腺功能亢進;

  長期服用激素;

  長期大量飲酒。

  這些患者有可能在 30 歲以前就發生骨質疏松,所以更加要注意預防。

  3. 女性骨質疏松發病率是男性的 6~10 倍,為什麼會有這麼大的差別呢?

  答:女性患者罹患骨質疏松的機率比男性大得多。主要是因為:

  (1)男女生理的不同:

  女性 50 歲左右絕經後,雌激素水平的降低,身體會發生一系列的代謝變化,造成骨代謝的失衡,導致了骨質疏松;

  (2)男女在日常生活中所承當的工作情況不同:

  男性體力勞動、戶外運動比女性多。就好比在銀行存錢一樣,如果年輕的時候在銀行裡存的錢比較多,到年老的時候就可以從銀行裡取出錢來。這方面也是造成男女老年後骨質疏松發病率不同的原因之一。

  4. 有人說女性如果生一個孩子體內的鈣會流失一半,很容易發生骨質疏松和其他骨骼問題,有沒有道理?

  答:這肯定不對。

  這沒有科學道理,自古以來很多女性一生可能生好多小孩子,如果生一個孩子體內的鈣就流失一半,生兩個小孩子鈣就沒有了麼?

  但是懷孕的婦女要通過奶制品、豆制品等補充鈣及其他營養物質,這是應該的。

關於預防骨質疏松的13個常見問題

  5. 怎麼判斷自己是否得了骨質疏松?

  答:骨質疏松患者可能會感覺到一些不適,一般發生在 50 歲以上的女性或 60 歲以上的男性,如果發生了骨質疏松,他們可能會覺得後背酸痛。

  有些老年人起床時,被人稍用力扶起來都會導致腰椎的骨折,這就是嚴重的骨質疏松造成的。

  6. 骨質疏松可能一不小心就骨折了,還會造成什麼嚴重的後果嗎?

  答:骨質疏松最嚴重的問題可能就是骨折,老年人的骨質疏松嚴重時,拿一些東西、提一個包都可能發生骨折。

  而如果腿或者骨盆骨折了就不能動,要躺在床上,一系列的並發症就出來了,包括褥瘡、肺炎、血栓等,嚴重的甚至會致命。

  7. 骨質疏松跟遺傳有沒有關系?

  答:目前還沒有證實有關系,但是可能有地區的差異。

  比如白種人發生骨質疏松的就比較多,特別是天氣寒冷的地方。他們出門都是坐車,也曬不到太陽,盡管他們補了很多鈣,但是骨質疏松的發生率還是蠻高的。

  相比之下,雖然非洲人的食品、藥品都很匮乏,但是非洲人相對來說得骨質疏松的就少很多。考慮他們經常在戶外運動,曬得到太陽;而生活艱苦的另一方面可能就是需要進行勞作,對骨質疏松可能是很好的預防。

  這再次提醒我們,年輕時要多運動,適當曬太陽,積累骨量。

  8. 很多女性會節食減肥,減肥跟女性骨質疏松之間有什麼關系呢?

  答:這個問題要從兩方面斟酌:

  (1)假如說很胖的人,各項運動都很少,對身體是不利的,特別是對骨關節不利。對他們來說,只要合理的減肥,而且要保障膳食結構的充沛,還有足夠的能量攝入,這樣的情況下不會影響骨質疏松。

  (2)相反,有些人選擇節食,什麼也不吃或挑食,缺乏身體必須的營養,那肯定會影響骨骼結構的。

  9. 我怎麼知道缺多少鈣呢,是不是要做檢驗?

  答:可以照 X 片,還可以驗血查鈣離子的濃度。最推薦的是查骨密度,這是比較准確的方法。

  10. 補鈣跟預防骨質疏松是有密切聯系的,那對於補鈣可能存在哪些誤區?

  答:補鈣在病人中存在很多誤區:

  (1)吃哪種鈣好?

  答:事實上科學證實,甭管吃哪種鈣劑,效果都是一樣的。我們強調合理補充鈣劑,而不是說濫用鈣劑。

  (2)只吃鈣就好嗎?

  答:預防骨質疏松或者預防骨質疏松並不單純是靠補充鈣,還要補充維生素 D。維生素 D 可以促進我們腸道對鈣的吸取,也促使鈣的轉換。

  (3)有機鈣比無機鈣好?

  答:不能這麼說,只是對於萎縮性胃炎患者,或者消化不良的老年人等,優先考慮選擇檸檬酸鈣等有機酸鈣產品來替代碳酸鈣,因為這類產品不需要那麼多胃酸來幫助鈣溶解出來變成離子。

  11. 怎麼預防骨質疏松?

  答:30 歲以上的女性,建議要有意識地去戶外運動,另外強調膳食的平衡性,不要偏食,魚肉蛋奶都要吃。雖然三十幾歲不會發生原發性骨質疏松,但是需要這段時間通過飲食、戶外運動來塑造優質的骨骼。

  到了 45 歲左右,建議大家可以查一下骨密度,每 10 年可以再查一次。

  12. 推薦哪些運動來預防骨質疏松?

  答:從骨骼健康方面來講,我們強調的是任何運動,都不要增加關節上的負荷,比如爬樓梯、爬山,雖然對心髒有好處,但是對我們關節是沒有任何好處的。

  推薦的運動:游泳、緩慢地騎自行車、慢跑、散步等。增加一點啞鈴、槓鈴的負重運動鍛煉肌肉強度,也是很好的。

  13. 如果得了骨質疏松,醫生怎麼治療?

  答:骨質疏松的治療包括基礎治療、藥物治療和骨質疏松的骨折管理。

  其中基礎治療就是指補充鈣劑和維生素 D,藥物治療包括雙磷酸鹽類、降鈣素類、雌激素類、甲狀旁腺類、選擇性雌激素受體調節劑和其他一些藥物。

  但無論從哪個角度說,預防都比治療骨質疏松更為現實和重要。

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