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痛風症的飲食治療

  痛風症是與遺傳有關的嘌呤代謝紊亂所引起的疾病。臨床特征為反復發作的急性關節炎及某些表現,如痛風結石、關節強直或畸形、腎實質損害、尿路結石及高尿酸血症等,高尿酸血症是痛風症重要特征。其飲食治療原則如下。

  一、急性痛風症

  1.限制嘌呤:患者應長期控制攝入含嘌呤高的食物,每天攝入的嘌呤量應限制在150毫克之內。禁用含嘌呤高的食物,如動物內髒、沙丁魚、鳳尾魚、小蝦、扁豆、黃豆、濃肉湯及菌藻類。

  2.限制熱能:因痛風症患者多伴有肥胖、原發性高血壓及糖尿病等,故應降低體重、限制熱能,體重最好低於理想體重10%~15%。熱能根據病情而定,一般為1500~1800千卡。切忌減重過快,應循序漸進。

  3.適量蛋白質和脂肪:標准體重時蛋白質可按40~45克/天供給,以植物蛋白為主。動物蛋白可選用牛奶等,盡量不用肉類、禽類、魚類等。如一定要用,可將瘦肉、禽肉等少量經煮沸棄湯後食用。脂肪可減少尿酸正常排洩,應適當限制,每天控制在50克左右。

  4.適量維生素和礦物質:供給充足的B族維生素和維生素C。多供給蔬菜、水果等呈鹼性食物,蔬菜每天1000克,水果每天4~5個。痛風症患者易患高血壓和高脂血症,應限制鈉鹽,通常每天攝入量為2~5克。

痛風症的飲食治療

  5.供給大量水分:多喝水,液體量每天維持在2000毫升以上,最好達到3000毫升。以保證尿量,促進尿酸的排除,腎功能不全時水分應適量。

  6.禁用刺激性食物:禁用辣椒、花椒、芥末等辛辣調味品。戒酒,酒精可促進尿酸合成,過多飲酒可引起乳酸升高而阻礙尿酸的排洩,啤酒本身即含大量嘌呤成分,故痛風症患者應忌飲各種酒類。

  二、慢性痛風症

  給予平衡膳食,適當放寬嘌呤攝入的限制。但仍然禁食含嘌呤較高的食物。可允許患者每天食用不超過100克的肉類食物。為防止營養不足可每天進食適量的牛奶和雞蛋。多吃蔬菜和水果,大量飲水或補足液體。維持正常體重、限制脂肪、戒煙戒酒、低鹽飲食,禁用刺激性食物及調味品。

  痛風症為異常代謝性疾病,堅持低嘌呤或無嘌呤、低熱量、低脂肪、低鹽飲食及高水分供給的“四低一高”飲食治療原則,以達到減少外源性尿酸的形成和促進體內尿酸的排洩目的。

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