患者周先生問：我患有膝關節炎，有人向我推薦含“氨糖”的保健品，我知道有硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖兩種藥，它們有何區別？
首都醫科大學附屬北京安貞醫院藥事部主管藥師石秀錦答：氨基葡萄糖用於防治各種類型的骨關節炎，如膝關節、脊柱、肩、手腕和踝關部位及全身性的骨性關節炎，主要分為硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖。
硫酸氨基葡萄糖對軟骨有特殊的趨向性，其中硫酸根部分起重要作用，因為葡糖胺聚糖（構成軟骨和關節間的潤滑物質）需要高度硫酸化。體內無機硫酸根減少可導致葡糖胺聚糖合成減少，外源性補充可抵消硫酸減少的不良影響，而鹽酸氨基葡萄糖不能滿足這種生理過程的需要。
此外，鹽酸氨基葡萄糖中的氯離子對胃腸道有刺激作用。長期服用含大量氯離子的鹽酸氨基葡萄糖，還可能對肝腎造成損害。但硫酸氨基葡萄糖常用氯化鉀做穩定劑，在患者存在高鉀血症時不能用硫酸氨基葡萄糖。
氨糖類保健品中氨基葡萄糖的含量較少，常與其他物質（碳酸鈣、維生素C、維生素D等）混合在一起，具有增強免疫力的作用。不同廠家生產的氨糖類保健品，有效成分的含量也不一樣。如果希望長期治療骨關節炎，建議遵醫囑選擇服用氨基葡萄糖類藥物。購買氨糖類保健品時，應選擇正規廠家的產品，服用期間應注意觀察症狀，一旦發現異常，應及時停用並就診。
