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運動型關節脫位的檢查方法

概 述

關節脫位也稱脫臼,是指構成關節的上下兩個骨端失去了正常的位置,發生了錯位。多暴力作用所致,以肩、肘、下颌及手指關節最易發生脫位。關節脫位的表現,一是關節處疼痛劇烈,二是關節的正常活動喪失,三是關節部位出現畸形。臨床上可分損傷性脫位、先天性脫位及病理性脫位等幾種情形。另外關節周圍腫脹,可有血腫,若不及時復位,血腫機化,關節粘連,使關節不同程度喪失功能。

步驟/方法:

1局部腫脹:由於受傷關節周圍的軟組織內血管破裂出血及軟組織損傷後的炎症反應,關節脫位發生後短時內就會出現明顯的腫脹。局部疼痛與壓痛。發生關節脫位後由於局部肌肉、韌帶和關節囊等軟組織破損引起較劇烈的疼痛和壓痛。

2關節活動功能喪失由於正常的關節結構被破壞,關節失去樞紐作用,同時伴有軟組織嚴重損傷、疼痛和肌肉痙攣等,使損傷的關節失去可正常的活動功能。與健側相比,關節脫位處可發現明顯的畸形,肢體形態異常,並可發生肢體展收、旋轉或縮短等畸形。

3通過X線檢查可進一步明確脫位的程度、方向,以及有無合並骨折、陳舊性脫位,有無骨化性肌炎或缺血性壞死等。此外,脫位還可能牽扯和壓迫臨近的神經和大血管並造成損傷,檢查時應引起重視。

注意事項:

在固定期間,應經常進行關節周圍肌肉的舒縮活動和患肢其它關節的主動運動,以促進血液循環消除腫脹;避免肌肉萎縮和關節僵硬。注意休息,保證睡眠,均衡營養,可慢慢修復。

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