臨床上,巖錐縱形骨折多於橫形骨折,面神經麻痺病人繼發於縱形骨折者6倍於橫形骨折。但是橫形骨折伴有面神經麻痺者占40%,而縱形骨折為20%。
1縱形骨折的骨折線常經過中耳頂壁,在迷路和周圍氣化骨之間。臨床症狀主要有外耳道出血,繼之腦脊液耳漏,後上骨性外耳道壁可見骨折線,有傳導性耳聾,面神經受傷常在膝部遠端。
2橫形骨折的骨折線常經颞骨迷路而侵犯前庭,面神經管受傷在迷路段的近端,或沿著中耳的內壁。臨床症狀主要有鼓室積血、感音神經性耳聾、前庭功能喪失。面神經迷路段近端受傷者占80%,鼓室段受傷者占20%。
3混合型骨折主要根據症狀進行分類,特別是根據聽力損失情況進行分類。頭顱CT掃描可觀察到面神經管骨折,可發現45%有橫形骨折,5%為縱形骨折。
如果出現了這樣的情況,患者最好是保持臥床的姿勢比較好。