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前交叉韌帶重建 術後並發症如何處理

  國際文獻報道,前交叉韌帶重建術後,感染的發生率為0.6%。而在北京大學第三醫院運動醫學科,我們每年有2000余例前交叉韌帶重建手術,目前術後感染的幾率僅為0.1~0.3%。

  如果術後出現感染,患者也無需過度擔憂,因為感染如果能得到及時診斷和處理的話,膝關節的功能並不會受到太大影響。換言之,感染如果處理及時、得當,並不會對手術效果造成惡劣影響。

  至於術後韌帶再次斷裂的情況,一般發生在過早進行康復訓練的患者中。此外,一般建議患者術後1~2年再開始進行體育鍛煉,如果過早開始活動,也可能導致韌帶再次斷裂。如果韌帶再斷裂,則需要考慮再做前交叉韌帶重建術,具體治療需要咨詢專業醫生。

前交叉韌帶重建 術後並發症如何處理

  除了感染和韌帶再斷裂外,也有不少患者關注固定韌帶的物質是否需要取出。通常在上止點固定韌帶的物質是一種鋼板,這種鋼板非常小,大約幾毫米,相當於自己小指的指甲蓋的1/3~1/2。這種鋼板是钛合金材料,對身體沒有危害,因此,一般不建議取出。而在下止點常用的固定材料是可吸收的,因此,也不需要取出。部分患者因為骨質或肌腱等原因還需要加用金屬的門型釘,這種門型釘基本也不用取出。如果要取出,建議術後2~4年再取。

  TIPS:坐飛機過安檢時,钛合金的鋼板不會發出響聲;可吸收材料也不會造成影響;普通金屬的門型釘過安檢時可能會出現聲響。因此,這些患者需要帶出院的診斷證明過安檢。

  此外,做MRI檢查時,钛合金和可吸收材料不會造成任何影響;金屬的門型釘則會造成影響。但這類患者並不是絕對不能做MRI檢查,具體是否能做,要根據醫院的實際情況而定。

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