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腰椎間盤突出能“按”回去嗎?

  腰椎間盤突出來勢洶洶,但是大眾對它的誤解卻不少,比如很多人在腰痛治療中過度依賴按摩推拿就是一大誤區。

  臨床上許多病人對骨科疾病的認識只停留在疼痛上,認為不痛就是沒病,疼痛減輕了就是病情有所好轉。事實上,疼痛的程度與疾病的嚴重程度是不平行的。並且,按摩只能起到輔助保健作用,一旦發生嚴重的腰部疼痛,應該首先到正規醫院求醫問診,聽從醫生的建議。

腰椎間盤突出能“按”回去嗎?

  按摩適合某些疾病

  “曾經有病人來門診看病說:某地有位神醫,專治腰痛,不管什麼原因,腰椎間盤突出、腰椎管狹窄,一按就好。不能不信,我家親戚就是在那裡治好的,躺著進去的,走著就出來了!這樣的神醫雖然掛號費很貴,但很難掛上號,都已經預約到明年了。”

  大部分人聽了這樣的話,肯定是半信半疑,但關鍵大家願意相信這是真的,特別是被腰痛折磨的患者就更是願意相信,因為這非常符合他們的願望。

  “按摩治療確實是一種治療方法,對於某些腰痛還是比較有效的。”比如腰肌勞損,好多人到醫院或者街頭按摩院,按了兩次,就會緩解很多。但是要注意,這裡指的是勞損性腰肌軟組織炎症,推拿按摩後,促進血液循環,緩解腰肌緊張痙攣,可以說是治療的方法還比較正確。

  “還有一種情況,臨床上稱為‘腰椎小關節紊亂綜合征’,表現為突發性腰部劇烈疼痛,不能活動,強迫體位,在床上翻身都很困難。”周紅剛說,該病發病機制是腰椎退變後由腰椎間盤和兩側小關節組成的腰椎運動功能單位變得不穩定,小關節異常活動將小關節囊內層的滑膜卡壓到小關節間隙內,導致劇烈腰痛。“這時,推拿按摩會將卡壓的滑膜復位,腰痛會立即緩解。”

  “患者說的所謂‘神醫’,應該是通過按一下將某些腰椎小關節紊亂的患者治好了。所以就被廣泛傳播如何神奇。”其實,那個“神醫”還偷換了一個概念,就是將腰痛當做“腰突”和腰椎管狹窄症,腰痛是症狀,“腰突”是疾病名,兩者不在一個范疇。

  “腰突”切勿盲目按摩

  對於腰椎間盤突出的患者,推拿按摩有沒有神奇效果呢?

  “按摩確實可讓患者感覺疼痛減輕,甚至最終消除疼痛,但不痛並不代表治好了。”由於腰椎發出的神經分為感覺支和運動支,神經長期受到壓迫,可能導致感覺支功能喪失,從而疼痛消失,繼而麻痺。

  因此,疼痛的消失或減弱與按摩無關,與疾病的時間長短及個體的耐受程度有關。而運動支長期受壓,則發生下肢乏力,甚至部分肌肉癱瘓,導致跛行,進而致殘。有時按摩後發生疼痛加重或下肢無力,這也是突出的髓核過大,外力按壓導致神經功能損害所致。

  “有些人宣稱可把突出的腰椎間盤‘推回去’,這是不可能的,也是極為恐怖的。”椎間盤處在兩個椎骨之間,椎間盤之後還有容納神經組織的椎管,所以直接把突出的椎間盤推回去是不可能的。對有明顯脊髓壓迫的患者,不當的推拿有可能加重脊髓損傷,嚴重時可造成大小便失禁甚至癱瘓。

  如果出現腰痛,且自己無法判斷病情輕重,在治療開始前,還是應該找專科醫生檢查一下,確定疾病性質後再治療。盲目按摩不僅沒有好處,可能還會加重病情。

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