髌骨骨折為關節囊內骨折，可造成髌股關節及胫股關節的嚴重攣縮與粘連。髌骨？為股四頭肌肌腱中的籽骨，重要的伸膝裝置，其損傷後股四頭肌可發生明顯的抑制與萎縮。髌骨是人體最大的籽骨，前面：上2/3，，三角形，股四頭腱；下1/3，“V”形，髌腱；後面：有關節面上3/4；無關節面下1/4。中央嵴分為內側面和外側。髌股關節壓力：股四頭肌腱和髌韌帶分別牽拉髌骨上下極，二者力量相等，方向相反。二者的矢量和即為髌股關節壓力，在整個膝關節rom中，只有13-38%的髌骨關節面與股骨接觸，隨膝關節屈曲運動髌骨接觸面上移，同時接觸面積增加，膝伸直時，髌骨下方與股骨髌面接觸，屈曲至90度時則接觸區移到髌骨上部和髁間窩。
康復訓練方法：
一、術後1-7天
常規術後患肢抬高、持續冷療、TENS鎮痛、踝泵、股四頭肌力量訓練、等長收縮（輕柔）
直腿抬高（內固定牢固）
早期關節活動度訓練
根據術中情況決定安全角度（術中記錄屈膝到多少度骨折斷端依然穩定-如90°）
主動屈膝被動伸膝
借住扶柺或助行器，直腿支具保護下（3-4周）可耐受的負重行走
二、2-6周髌骨滑動-輕柔、NMES肌肉再教育
三、5-6周可開始無阻力的功率自行車，座位抬高
四、6周後X-Ray驗證骨折愈合情況
閉鏈訓練：微蹲、台階（台階高度，約10cm）、PT凳滑行
腘繩肌力量訓練----負重屈小腿
增加功率自行車訓練量
