一，什麼叫腱鞘：
腱鞘是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼，外層襯於腱纖維鞘裡面，共同與骨面結合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。
二，為什麼會產生腱鞘炎：
由於手指受傷、過份勞損。如一些需要長期重復勞損關節的職業如打字員、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業，因長期固定的幾個肌腱反復運動，腱鞘內壁與肌腱反復摩擦，產生損傷，引起損傷性炎症。早期局部充血、水腫、滲出。後期局部增生、粘連、肥厚。腱鞘發生纖維變性，腱鞘壁變厚，引起鞘管狹窄，肌腱在鞘管狹窄部的壓迫下，變的粗細不等，在鞘管內活動受到限制。產生症狀。屈指肌腱腱鞘炎在各個手指均可發生，以大拇指最多見。
三，屈指肌腱腱鞘炎有哪些臨床表現：
屈指肌腱腱鞘炎發生時，表現為手指屈伸時疼痛，屈伸不利、或者出現彈響、甚至不能屈伸。
臨床上可分為三期：
第一期：疼痛期。表現為手指屈伸時疼痛，活動時不靈活。往往在早上時較明顯。在這一期時，肌腱鞘內發生炎症，但腱鞘狹窄還不很嚴重。
第二期：彈響期。表現為在前一期的基礎上，手指屈伸不靈活。屈伸時會出現彈響聲、彈響感。故名彈響指、扳機指。在這一期，腱鞘的狹窄已經較嚴重，肌腱亦出現粗細不等，肌腱的較粗的部位經過腱鞘的狹窄部，會出現彈響和疼痛。檢查時可在患指手掌的掌橫紋處（該處亦是腱鞘的狹窄部）。觸摸到一個米粒大小的壓痛點，彈響亦在此處發生。
第三期：絞鎖期。表現為患病的手指不能屈伸。在這一期，肌腱鞘狹窄已經非常嚴重，以致肌腱不能在腱鞘內活動。
四，屈指肌腱腱鞘炎如何治療：
在疼痛期由於腱鞘的狹窄還不嚴重，病人通過休息，局部按摩，或者腱鞘內注射消炎藥物（亦叫鞘管內封閉），多可緩解症狀。
在彈響期，如果時間不長，鞘管內封閉亦有效果，但如果反復發作，說明已經不是炎症的問題，而是肌腱鞘管結構性狹窄必須將狹窄部松解開才能解決問題。所以在彈響期和絞鎖期，以前是用手術治療的。現在可用針刀治療。
五，手術方法和針刀方法是如何治療腱鞘炎的，針刀治療腱鞘炎有什麼優勢：
手術治療：局部麻醉，在患指掌橫紋處作一2厘米左右的切口，分離組織，找到腱鞘狹窄部，用剪刀或手術刀切開狹窄部，縫合皮膚。手術並不復雜。術後2周拆線，基本恢復的時間一般為1-2個月。醫療費用，依照浙江省醫療收費標准，我們3甲醫院狹窄性腱鞘炎手術費是750元，所以總的醫療費用是2000元左右。
針刀治療：局部麻醉，在患指掌橫紋處，用針刀（直徑0.8毫米，前端有刀刃），刺入皮膚，將腱鞘的狹窄部松解開，當場手指屈伸時彈響消失，屈伸自如。時間5-10分鐘。不出血，無疤痕。1-2周基本恢復。絕大部分病人一次成功。我們醫院的手術收費是200-300元左右，總的醫療費用約在500元左右。
所以針刀治療腱鞘炎的優勢是顯而易見的。我們用針刀治療腱鞘炎已有近20年時間，成功治療病例數千例，已經非常成熟。由於針刀治療腱鞘炎的成功開展，手術方法基本不再應用。現在別的醫院經常介紹腱鞘炎病人來我醫院針刀治療。
六，針刀治療腱鞘炎後有什麼注意事項，還會不會復發：
針刀治療後，針孔局部必須保護3-4天，防止感染，一般口服3-4天抗感染藥物。患指休息1-2周，使松解後的腱鞘逐漸康復。
一般不復發。少數2-4指腱鞘炎病人，在過渡勞作後可能又出現患指腫痛，但一般不出現彈響。常常是病人治療後，疼痛消失，以為病已經好了，患指過早用力，致使腱鞘和肌腱未能很好修復。當然屈指肌腱的肌腱和腱鞘在經過狹窄性腱鞘炎發生、治療，其結構的缺陷、薄弱應該是存在的。所以患指的過渡勞作還是可能引起局部再損傷的。
