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急性腰扭傷的中醫推拿療法

  急性腰扭傷是常見的損傷之一,輕者腰部疼痛,活動受限;重者轉側、行走困難,甚至臥床不起,造成部隊非戰斗減員,嚴重影響戰斗力。從中醫病理分析,急性腰扭傷是跌閃腰筋,氣滯血瘀,經絡不通所致。從西醫病理分析,急性腰扭傷多是腰部肌肉、筋膜、韌帶、關節等組織的撕裂傷,使部分肌腱、韌帶纖維斷裂,脊椎小關節錯縫,滑膜嵌頓絞鎖。

  中醫認為,急性腰扭傷後的24小時內為急性期,不主張使用推拿、熱敷等治療方式,以免造成出血或滲出增加,進而增加症狀。如果超過了24小時,則可使用推拿、理療等治療方法。

急性腰扭傷的中醫推拿療法

  推拿治療急性腰扭傷是以強刺激按摩為主,輔以刺激經絡。推拿療法能調整機體陰陽平衡,疏通經絡,調和氣血,活血散瘀,解除痙攣,消腫鎮痛,理筋正骨,分離粘連,促進血液循環和新陳代謝,有利於傷病組織的修復,使機體盡快恢復正常的解剖結構和生理功能。

  揉法:以右手掌根緊貼在腰部壓痛處做旋轉按摩,逐漸移至疼痛處,往返3-4遍,幅度由小到大,手法壓力由輕到重,使力量達深部軟組織約5分鐘。

  點按:在按摩的基礎上,用拇指指腹按壓疼痛點和腰陽關、腎俞、委中等穴,以感覺酸脹為度,再彈撥壓痛點,手法宜柔和深沉,使力量直達深部組織。按壓時需有間歇性放松,使局部恢復血液循環,以免加重損傷。此法即所謂的“壓痛點強刺激法”。

  提拿腰部諸肌:用雙手拇指和其余四指腹對合用力,提拿方向與肌腹垂直。從腰1椎起至腰骶部臀大肌,由上而下、先輕後重、先健側後患側地進行。重點要放在腰椎棘突兩側骶棘肌和壓痛最明顯處。反復提拿約3分鐘。

  推揉舒筋法:以掌根或小魚際肌著力,在腰部病變部位作半環揉壓。從上至下,先健側後患側,邊揉邊移動,使腰部皮膚感到微熱為宜(約2分鐘)。然後以右手掌根部和小魚際肌處緊貼患者腰部皮膚,掌根用力,沿脊柱作魚擺尾式推揉,由下而上,先健側後患側,重點放在患側。反復推揉8~12次。

  震抖:患者呈俯臥位,雙手抓握床頭,全身肌肉放松。醫者站於患者足後,雙手握住患者雙踝,用力牽拉震抖,將患者身體抖起呈波浪形,連續做3-5次。

  經過以上手法治療後,患者腰部肌肉痙攣即可緩解,疼痛症狀減輕。一般應連續治療5天,每天治療一次,每次約30分鐘。每次手法治療後,患者應臥床休息5分鐘,並以側臥後緩慢坐於床邊的姿勢起床。患者還可站起做輕微的腰部活動。如感覺疼痛症狀仍十分明顯,可根據情況重復以上治療手法。患者康復後一定要加強腰部的柔韌性以及腰腹肌力量的練習,以免腰扭傷的復發。

  推拿手法各有功效,若患者疼痛局限以點按為主,疼痛廣泛則以彈撥、點揉為主,各種手法配合得當,效果更好。此外,也可配合針灸療法治療,能快速減輕疼痛,緩解肌肉痙攣,增加腰部的活動度,改善臨床症狀。

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