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肩關節脫位不妨試下中醫推拿治療

  關節脫位又叫脫臼或脫骱,是指組成關節各骨的關節面失去正常的對合關系。脫位可分為先天性、外傷性、病理性和習慣性脫位四種。如按脫位程度來分,可分為半脫位和全脫位。按脫位後的時間來分,又可分為新鮮脫位和陳舊性脫位(指脫位超過三周以上者)。常見的是外傷性脫位。

  肩關節脫位最常見,約占全身關節脫位的50%,這與肩關節的解剖和生理特點有關,如肱骨頭大,關節盂淺而小,關節囊松弛,其前下方組織薄弱,關節活動范圍大,遭受外力的機會多等。肩關節脫位多發生在青壯年、男性較多。肩關節是全身大關節中運動范圍最廣而結構又最不穩定的一個關節,外傷時很容易引起脫位,在全身關節脫位的發生率中,肩關節居第二位,它可分為前脫位與後脫位兩種,常見的是前脫位。

肩關節脫位不妨試下<a name='InnerLinkKeyWord' href='http://www.jianke.com/zypd/' _fcksavedurl='http://www.jianke.com/zypd/' target='_blank'>中醫</a><a name='InnerLinkKeyWord' href='http://www.jianke.com/zypd/zyts/tnam/' _fcksavedurl='http://www.jianke.com/zypd/zyts/tnam/' target='_blank'>推拿</a>治療

  中醫推拿治療肩關節脫位

  治則治法:活血祛瘀,理筋整復。

  常用手法:按揉、捏拿、拔伸、搖法等。

  推拿操作步驟:

  1、患者仰臥,術者坐於患側床邊,按揉肩髃、臂脯、手三裡、曲池等穴,再拿肩井及肩部諸軟組織,使痙攣緩解。

  2、用手牽足蹬復位法:醫者兩手握住患肢腕上,用一腳伸入患肩腋下(膝關節伸直),兩手用力,沿患肢的縱軸方向,使患肢在外展,稍外旋位拔伸,繼而徐徐內旋、內收,同時足蹬,利用足跟為支點,將肱骨頭擠放關節盂內,當聽到“咯噔”一聲時,即表示復位已經成功。

  3、再按揉肩關節周圍及曲池、手三裡等處。

  4、固定:上臂貼於胸壁,腋下墊一棉墊,將上臂用繃帶固定於胸壁,前臂屈肘90°,使上臂保持在內收內旋位,用三角巾懸吊於胸前,固定時間1~2周。

  關節脫位的緊急處理

  首先為避免病患再度跌倒受傷,應幫助其坐下或躺下,檢查是否有其他傷處,並檢查遠端脈搏,讓病患安靜,溫暖並防止休克,通常以坐姿最舒服。固定脫臼部位是減輕疼痛最佳的方法,自救的方法可用雜志,厚報紙或紙板托住手肘,另外使用三角巾,將手肘固定在胸部,就可以避免肩關節的活動,減少疼痛。

  禁止進食,因為可能需要全身麻痺治療,可以聊天方式分散病患注意力,以減少其痛覺,另使用冰敷減少病患疼痛及腫脹,若要移動病患,盡量讓她自己動,若其無法自動,則以托手肘及腕部來幫忙他,同時可用一個小枕頭或軟墊,置放在病患傷側上肢內側及胸部之間。

  如在病患可以忍痛下,立即給予復位是非常好的。就肩部脫臼而言,可考慮雙手緊握病患傷肢手肘,呈九十度,施救者另一只腳采著患部腋下,用力向前,向下拉,有時就可以使它恢復原狀。

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