肱骨外科頸是介於肱骨頭與肱骨干之間的區域，肱骨外科頸骨折是老年人肩部常見骨折之一，多發於女性。由於該部位系松、硬質骨交界處，且老年人由於骨質疏松，加之活動反應能力減弱，跌倒後極易造成肱骨外科頸骨折。骨折一般為無移位的嵌插骨折或粉碎性骨折。
患者多為間接暴力損傷如跌倒時肩部著地或肘部著地，骨折後，局部腫脹、疼痛、壓痛，肩關節功能活動障礙，X線片可顯示骨折類型及移位情況。診斷容易。
臨床上，此類骨折可分為三型：外展型、內收型、合並肩關節脫位型。及時采用中醫正骨治療效果好，對無移位的嵌插骨折，不需要整復，僅用包肩三角巾懸吊患肢於胸前3~4周或用上臂超肩夾板固定。有移位骨折，需作手法整復。
整復方法為：患者取坐位或臥位，屈肘90O，前臂中立位，一助手用布帶繞過腋窩向上提拉，另一助手手握其肘部，沿肱骨縱軸方向相對拔伸，以矯正短縮移位。再根據骨折類型采用不同的復位手法。對外展型骨折醫生兩拇指按於近骨折端的外側，余指抱遠骨折端的內側向外捺正，同時助手在拔伸下內收其上臂即可復位。對內收型骨折，醫生矯正骨折端向外成角，助手在拔伸下其上臂外展即可復位。對骨折合並脫位者，可先整復骨折，然後用手法推送肱骨頭。復位後，在助手維持牽引下，采用上臂超關節夾板固定；或用包肩倒U字型石膏托外固定。外固定時間為4~6周。
對老年肱骨外科頸骨折，正確指導功能鍛煉十分重要。要定期復診，積極鼓勵患者進行功能鍛煉，以防止肩關節僵硬，肌肉萎縮，促進功能恢復。早期做握拳，屈伸肘腕關節，舒縮上肢肌肉活動，3周後練習肩關節各方向活動，活動范圍循序漸進，每日上午下午各練習十余次。取夾板或石膏後，加大關節活動范圍，康復時間一般約12周左右。
