不少人眼裡，骨折後，一定要靜養。市民陳女士也是這樣認為的。自從小腿骨折後，她不敢多走路，半年多來代步基本靠輪椅。誰料正是因為她缺少運動，出現靜脈血栓，栓子脫落“跑”到了肺裡，她差點因此喪命。據專家介紹，骨折等長期臥床、久坐的住院病人，以及老年人、久坐飛機的人群最易出現肺栓塞。而肺栓塞因發病症狀無特異性，一旦發病嚴重難以搶救，也被醫生稱作“隱形殺手”。
血栓跑到肺裡
陳女士52歲，上半年有天騎電動車外出時，不慎摔倒，導致小腿骨折。雖經過醫生治療，但是陳女士堅信“傷筋動骨一百天”，骨折後幾乎沒有自己走過路，外出基本都靠輪椅。就這樣過了半年多，雖然陳女士腿傷早就好了，但她一直沒有鍛煉走路。上個月，陳女士在家裡上衛生間，待了好久一直沒出來，丈夫覺得奇怪，一推門，發現陳女士居然倒在地上，意識不清。家人連忙將陳女士送到蘇北醫院搶救。
經醫生診斷，陳女士出現了肺栓塞。
簡單一點說，就是腿部靜脈的血栓“跑”到了肺裡，引發栓塞。好在搶救及時，陳女士經過溶栓等治療，已經脫離危險。
“骨折患者是肺栓塞的好發人群。”蘇北醫院心髒外科楊岷博士介紹，連躺三天以上，是肺栓塞的高危因素。因此，需要長時間臥床的住院病人是肺栓塞發生的“重災人群”。有調查統計，因肺栓塞而死亡的患者，有75%源於住院病人。而在住院病人中，心髒科、骨科的住院病人更容易出現血栓。
為何骨折患者更容易出現血栓
專家解釋，這與三方面因素有關。
1
骨折患者的肢體往往活動不便，導致血液停滯，容易形成血栓。
2
骨折往往伴有血管損傷和出血，血管內皮的損傷使血管內壁變得不光滑，容易形成血栓。
3
骨折增加了骨髓中的脂肪進入血液的機會，容易形成脂肪栓。
“不論是上面提到的血栓還是脂肪栓，都有機會堵塞肺動脈及其分支，導致肺栓塞。”楊岷表示，簡單說，就是下肢或盆腔內形成血栓，栓子脫落，隨著靜脈血回到右心後經肺動脈散布於肺髒，堵塞了肺動脈，使得肺髒氧氣和二氧化碳交換不能完成，無法給組織供氧，相當於窒息，這是一種可以危及生命的狀況。
此外，癱瘓、長期臥床、肢體固定不動等可使血流滯緩，下肢肌肉泵功能作用消失，也會誘發血栓形成。“還有肥胖、懷孕、口服避孕藥、高齡病人、糖尿病、血小板增多症、結締組織病等干擾凝血和溶血平衡，會導致血栓的發生。”
久坐飛機也會引起肺栓塞
楊岷表示，幾年前醫院曾收治過一名年輕人，因到外地出差，乘坐飛機後，出現了呼吸困難，並多次暈厥症狀。而他就被診斷為肺栓塞，病情相當危險。
“經我們推斷與較長時間坐飛機有關，下肢不活動出現下肢深靜脈血栓，繼發血栓脫落而導致了肺栓塞。”楊岷說，這在醫學上稱為“經濟艙綜合征”。它是指經濟艙乘客長時間坐在狹小的座位上，腿部血液流通不暢，形成血栓。這些血栓有的會自行溶解，有的則在乘客下飛機後隨其血液而流動，當其進入肺部血管時會形成肺栓塞，嚴重時甚至會導致患者猝死。
“經濟艙綜合征其實不少見，多發生於老人、正服用避孕藥的婦女、肥胖者、剛做過手術的人等等。”楊岷提醒，應盡量避免長時間乘坐飛機；第二，在飛行中盡量多活動，即使不便離開座位，也要盡量活動腳趾，讓血液流通；第三，要多喝水和不含酒精的飲料，少喝酒，這樣可以使血液暢通。
預防肺栓塞別久坐
醫生提醒，預防肺栓塞，主要是防止血栓的形成。對久坐的人來說，可通過做些工間操、散步、肢體運動；而對於司機朋友來說，最好開車1-2個小時就下車活動下肢體，以增加血液循環。
除此之外，彈力襪也是一種有效的預防治療方式，它能夠明顯改善下肢靜脈血流淤積狀況，促進靜脈血回流。同時低脂、清淡、多纖維素的飲食以及戒煙等，也有利於減少下肢深靜脈血栓形成的發生率。
醫生提醒，外出長時間乘坐飛機、火車等交通工具，尤其超過4小時的時候，一定要適當活動，並多喝水，以稀釋血液黏稠度；“宅”在家中，很多人會久坐電腦前或者玩手機，也要注意動靜結合，每隔一兩個小時要活動一下下肢，防止深靜脈血栓甚至肺栓塞。
老人如何預防血栓的形成？
1多吃粗蔬菜、海藻、豆類、全麥面粉等富含膳食纖維，能阻礙膽固醇和中性脂肪的吸收，每天都要多吃點。
2少吃油減少肉、蛋、油炸食品等高脂肪攝取量，多吃富含歐米伽—3脂肪酸的深海魚。因為其具有降低膽固醇、中性脂肪以及預防血栓的功能。
3多喝茶茶可以抑制血小板凝集，促進纖維蛋白溶解系統活性，進而防止血栓形成。
4少飲酒適量飲用紅葡萄酒可使血小板凝集力下降，進而防止血栓形成。但過量飲酒會使血細胞受損，增強紅細胞黏合力導致血栓。
5吃早餐不吃早餐的人，血小板比那些吃早餐人的血小板更容易黏稠與凝集，容易形成血栓。
6健步走有氧運動能加快血栓溶解的速度，降低血液黏度。
7常泡澡每周泡次熱水澡，水溫能加速血液流動，從而使溶栓能力隨之增加。每次20分鐘，水溫以舒適為宜。
8鞋襪松衣服、鞋襪不要太緊，血液循環差會促使血栓凝聚。
9慎服藥常規服用抗血栓藥物者在看病服藥時，要提醒醫師，以免誤服與抗血栓藥相沖的藥物，造成血栓或出血。
