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裡約舉重選手手部嚴重骨折 骨折後最佳手術時機

   在裡約奧運男子77公斤級舉重比賽中,發生了讓人揪心的一幕。亞美尼亞選手卡拉佩特揚,在挑戰挺舉195公斤時,由於手肘過度彎曲而嚴重受傷。槓鈴的重量,帶著卡拉佩特揚的左臂,直接向身後反向擰了90度。通過現場圖片,可以很清晰地看到卡拉佩特揚的左臂已發生骨折,而這名不幸的選手,在當場慘叫不止,讓人倍感心疼。場下的教練,則雙手抱頭,完全不敢相信眼前的一切。   裡約舉重選手手部嚴重骨折 骨折後最佳手術時機     急救該怎樣做好急救措施     1、骨折發生後,應當迅速使用夾板固定患處。如果不固定,讓骨折部位亂動,有可能操作神經血管,造成麻痺。但是,骨折時,由於局部有內出血而不斷腫脹,所以不應固定過緊,不然會壓迫血管引起淤血。     2、固定方法可以用木板附在患肢一側,在木板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品,再用帶子綁好。松緊要適度。木板要長出骨折部位上下兩個關節,做超過關節固定,這樣才能徹底固定患肢。如果家中沒有木板可用樹枝、擀面杖、雨傘、報紙卷等物品代替。     3、皮膚有破口的開放性骨折,由於出血嚴重,可用干淨消毒紗布壓迫,在紗布外面再用夾板。壓迫止不住血時,可用止血帶,並在止血帶上標明止血的時間。     骨折後最佳手術時機     骨折後最好的手術治療時機取決於多種因素,手術可分為三類:急症手術、限期手術和擇期手術。 需要急症處理的損傷包括開放性骨折、無法復位的大關節脫位、伴有手術區撕裂傷或全層皮膚脫落的骨折、神經障礙正在加重的脊柱損傷、危及肢體或局部軟組織血運的骨折—脫位以及並發間室綜合征的骨折。     在這些情況下,延遲手術將導致感染、神經損傷、截肢,並可能危及生命。 限期手術是指那些在損傷後24~72小時內應當進行的手術,如嚴重開放骨折的再清創及多發性創傷患者、髋部骨折和不穩定骨折—脫位的長骨固定。     創傷外科中的擇期手術是指那些能延遲3~4天甚至3~4周的手術。 能采用擇期手術治療的創傷包括:開始時用非手術方法作了復位和固定,但用手術治療可以獲得更好結果的孤立性骨骼損傷,如前臂雙骨折、計劃的手術入路處有軟組織損傷或有骨折水泡的骨折、需要進一步做X線檢查以便制訂合適的術前計劃的關節內骨折。     如切開復位延遲4~6周以上,肌肉-肌腱單元的短縮、損傷區失去清楚明確的組織界面以及骨折斷面的吸收等都使外科手術更加困難。在延遲手術時,如同治療骨折不愈合一樣,可行自體骨移植。    
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